94 visitors think this article is helpful. 94 votes in total.

Радиологическое отделение - УЗ «Гродненская областная клиническая больница»

Потенция после брахитерапии

Такие средства используют для общего укрепления организма, поэтому значительно повысить потенцию после они не. на мужское здоровье влияет тестостерон. Термин «брахитерапия» происходит от двух греческих слов, означающих «короткое расстояние» и «лечение». При выборе медицинского центра необходимо поинтересоваться лицензией, количеством проведенных вмешательств, наличием нужного сертификата у врача. Это разновидность лучевой терапии, которая применяется для лечения рака простаты, шейки матки и других органов. Это метод лучевого лечения злокачественных опухолей, который проводится амбулаторно. Он заключается в имплантации (внедрении) небольших радиоактивных элементов в тканях вблизи опухоли. Они располагаются таким образом, чтобы излучение действовало только на раковые клетки. Источники радиации испускают гамма-лучи, губительно действующие на онкопатологию. Доказано, что это эффективный и безопасный метод для лечения рака эндометрия, молочных желез, простаты и других органов. Брахитерапия рака шейки матки помогает сохранить орган и репродуктивную функцию женщины. Такое лечение снижает риск отдаленных побочных эффектов лучевой терапии. Радиоактивные «зерна» имеют размер около 0,5 см и излучают радиацию, которая проникает в окружающие ткани на несколько миллиметров. Существует 2 вида брахитерапии: Постоянный метод используется для лечения опухоли предстательной железы. Имплант остается в ткани навсегда, но его радиоактивность со временем ослабевает и исчезает. Брахитерапия рака матки проводится с помощью временных имплантов, которые после завершения курса лечения удаляются. Большинство источников излучения – фотонные, но применяются и бета- или даже нейтронные излучающие элементы. Ее применяют и при злокачественных опухолях желчного протока, пищевода, бронхов. Внутритканевая разновидность используется при раке предстательной и молочной желез. Она гораздо менее травматична, чем применяемое при таких же опухолях дистанционное облучение. Сосудистое вмешательство показано для лечения повторных стенозов (сужений) коронарных сосудов при ИБС. Во всем мире сейчас активно разрабатываются соответствующие технологии и создается необходимое оборудование. Использование брахитерапии в онкологической офтальмологии дает возможность избежать калечащей операции по удалению глаза. Сохранение органа обеспечивает отличную адаптацию больного. В зависимости от степени облучения различают 3 типа брахитерапии: Брахитерапия осуществляет доставку излучения с высокой концентрацией в пораженном органе при небольшом объеме злокачественной опухоли. При этом увеличивается вероятность локального контроля над течением заболевания. В окружающих здоровых тканях интенсивность излучения резко снижается, что уменьшает вероятность осложнений. Общая продолжительность лечения относительно короткая и варьируется от нескольких минут до нескольких дней в зависимости от дозы и расстояния от источника излучения. В центре опухоли находятся клетки в состоянии гипоксии. Источник облучения располагают таким образом, чтобы наибольшая интенсивность воздействия приходилась именно на центральную зону новообразования. При хорошо продуманном размещении можно получить максимально возможный эффект даже при опухолях неправильной формы. Брахитерапия должна как можно шире использоваться для лечения небольших опухолей. Она является хорошей альтернативой хирургической операции. По сравнению с операцией и дистанционным облучением метод: Медицинский персонал, работающий с этой методикой, может непреднамеренно подвергаться воздействию низких доз радиации от пациента. Облучение окружающих людей может быть уменьшено с помощью специальных методов или при использовании низкоэнергетических радионуклидов. Большие опухоли обычно не пригодны для брахитерапии. Однако метод все же используется после воздействия дистанционной лучевой терапии или химиопрепаратов, уменьшающих размер новообразования. Поэтому для адекватного воздействия на нужный объем ткани очень важно точно геометрически расположить источники вблизи опухоли. Размещение имплантов меняется в зависимости от вида аппликатора, анатомической локализации опухоли и окружающих здоровых тканей. Точное расположение источников требует специальной подготовки и аппаратуры, что не всегда доступно. Брахитерапия не влияет на ближайшие лимфоузлы, которые могут содержать микрометастазы злокачественной опухоли. К относительным противопоказаниям относят пожилой возраст, ожирение, нежелание больного подвергаться такому лечению. Многое зависит от цели терапии и области тела, где расположена опухоль. Вопрос о проведении брахитерапии решается для каждого пациента индивидуально. Полученные результаты необходимы анестезиологу для определения виды обезболивания при операции. Кроме этого врача, в операционную бригаду входят онколог, рентгенолог и специалист по медицинской физике. Каждый из них беседует с пациентом перед операцией. За несколько дней до процедуры пациенту даются конкретные рекомендации относительно питания и очищения кишечника. Необходимо исключение продуктов, вызывающих метеоризм (свежий хлеб, бобовые, виноград и так далее). Эти инструкции нужно тщательно соблюдать, так как от этого зависит качество визуализации тканей во время процедуры имплантации. Перед операцией проводится тщательное исследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, а также выполняется УЗИ. Обычно пациентке предлагаются седативные средства, чтобы успокоить его и привести в полусонное состояние. Это необходимо для расчета дозы радиации и нужного количества имплантов. Сама манипуляция проводится под спинальной анестезией. Больная находится в сознании, но не чувствует часть тела ниже талии. Введение радиоактивных «семян» проводится под контролем УЗИ, реже с применением компьютерной томографии. Используются такие вещества: Импланты вводятся через очень тонкие иглы. Источники излучения помещаются под кожу и ориентируются таким образом, чтобы наиболее эффективно действовать на злокачественные клетки. После завершения процедуры устанавливается мочевой катетер, который помогает выводить мочу в послеоперационный период. После манипуляции пациентку переводят в палату, где она находится под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов. На область вмешательства можно поместить пузырь со льдом – это снимет отек и ускорит восстановление. В первые 2 недели после брахитерапии нельзя сидеть более 2 часов. После того, как у больной восстанавливается чувствительность после анестезии, мочевой катетер удаляют. Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь и не допускать запоров. Единственное ограничение – не поднимать предметы весом более 5 кг и не заниматься интенсивной физической работой. Однако еще в течение месяца не советуют сажать на колени детей. Диета соответствует обычному питанию при онкологических заболеваниях. Через 1 месяц после процедуры необходимо посетить врача и убедиться, что период восстановления идет хорошо. После этого можно постепенно увеличивать нагрузки, ходить в бассейн, заниматься легкой физкультурой. Через 4 месяца можно полностью вернуться к привычной жизни. Как правило, эти эффекты выражены слабо и самостоятельно проходят через 2 дня. При необходимости врач назначает обезболивающие средства. В первые несколько дней могут возникнуть небольшие кровянистые выделения. Однако при усилении кровотечения или появлении сгустков следует обратиться к врачу. Лечение после брахитерапии может проводиться с использованием любой онкологической методики в зависимости от заболевания. Так, может проводиться операция, дистанционное облучение или химиотерапия. Считается, что у большинства больных рецидивы не регистрируются в течение 10 и более лет. Импланты, помещенные в ткань, выделяют слабое излучение. Оно не проникает на большое расстояние и не выходит за пределы органа. Небольшое количество радиации все же может попасть в окружающую среду, например, при мочеиспускании. Исключение составляют маленькие дети в период интенсивного роста и беременные женщины. Чтобы исключить потенциальную возможность повреждений, им рекомендуется избегать близкого контакта с пациентом после брахитерапии. Подробные инструкции по этому поводу нужно получить у лечащего врача.

Next

Брахитерапия — перспективный метод лечения рака предстательной железы | Урология сегодня

Потенция после брахитерапии

Высокое качество жизни после лечения с сохранением потенции. . Лечение больных с сопутствующими заболеваниями. . Лечение больных с местнораспространенными опухолями ТЗ с поражением семенных пузырьков. Брахитерапия источниками калифорния больных с опухолями головы и шеи. С недавнего времени в Приволжском окружном медицинском центре начали проводить новые операции - низкодозную брахитерапию рака предстательной железы. Этот современный метод помогает убивать раковые клетки. Пациент быстро проходит стадию восстановления, сохраняется потенция. - В настоящее время сфера деятельности уролога многогранна. Я хотел бы выделить несколько направлений (блоков). Довольно много внимания уделяется диагностике и лечению различных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, очень распространенных в наши дни, таких как пиелонефрит (воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит. Аденома предстательной железы - это четвертый блок деятельности уролога. У многих наших пациентов имеются различные нарушения мочеиспускания как неврологического, так и неустановленного характера, различные виды недержания мочи. Эти пациенты требуют как большого внимания, так и грамотного применения современных функциональных методов исследования и высокотехнологичных методов лечения. Особенно я хотел бы выделить наиболее актуальный и тяжелый раздел урологии - онкологическую урологию. Количество больных с опухолями почек, мочевого пузыря, предстательной железы и яичек с каждым годом увеличивается. Лечение данной категории больных требует особых знаний и умений. - Возраст пациентов, мужчин, которые к нам обращаются - от 18 до 90 лет и старше. Что касается среднего возраста мужчин, то это 50-60 лет. Обращаются с проблемами нарушения мочеиспускания, связанными с заболеваниями предстательной железы. - Можно ответить, что да, когда дело касается распространенных онкологических заболеваний. Или когда дело касается восстановления (реконструкции) различных аномалий развития, осложнений малоинвазивных и эндоскопических методов лечения. Но, я думаю, что в скором будущем более 80% операций будут проводиться эндоскопическими и лапароскопическими методами. В век высоких технологий на помощь медикам приходят современное оборудование и новые методики лечения. Что сейчас стоит на вооружении нижегородских врачей и сколько жителей региона получают ежедневно медпомощь с применением высоких технологий? - Я как главный уролог министерства здравоохранения Нижегородской области могу гордиться, что в нашей области имеются практически все необходимые современные методы диагностики и лечения большинства урологических заболеваний. В нашем учреждении за прошлый год выполнено 788 высокотехнологичных урологических операций. - В 2015 году мы выполнили пять операций брахитерапии рака предстательной железы. По моим подсчетам, потребность в брахитерапии в нашей области составляет более 100 операций в год. В мире ежегодно выполняется 70-80 тысяч таких операций. Выживаемость больных после этой операции сравнима с результатами радикальной простатэктомии. Пациент быстро восстанавливается после операции, сохраняется потенция. К преимуществам также можно небольшой срок пребывания в стационаре. Отмечу, что очень хороших онкологических и функциональных результатов после брахитерапии можно добиться тщательным отбором больных для этой операции. - В основном эти больные, имеющие начальные, локализованные формы рака предстательной железы первой и второй стадии. При более распространенных формах рака метод можно использовать, но в сочетании с другими методами, например наружной лучевой терапией или гормональной терапией - Низкодозная брахитерапия является высокоэффективным методом лечения рака предстательной железы. В основе операции – имплантация в ткань предстательной железы микроисточников радиактивного излучения на основе йода -125. В 98% случаях полностью уничтожается злокачественная опухоль при правильном подборе дозы облучения. Перед операцией уролог совместно с радиационным физиком проводят расчеты доз, которые должны максимально воздействовать на опухоль и минимально на мочевой пузырь и на кишечник. От этого зависит безопасность операции для пациента. Что касается радиационной безопасности для персонала, для окружающих и родственников пациента, то она минимальна. Нами во время операции и перед выпиской пациента проводится дозометрический контроль. - В 2014 году в нашей области рак предстательной железы был диагностирован у 654 мужчин. В ближайшие годы ожидается увеличение этого числа до 1000-1200. Рост количества больных связан с улучшением диагностики. Для начала пациенту нужно обратиться к урологу по месту жительства, либо к специалисту в одну из пяти наших поликлиник. Врач проведет первичный осмотр и даст направление к нам. Это нужно для того, чтобы мы понимали, с каким диагнозом к нам поступил больной. Ждать приема долго не придется, вполне вероятно, что попасть к нам удастся в день обращения к участковому урологу. Обычная жизнь, разве что тяжелое поднимать было нельзя и два месяца и иметь физическую близость с женой. Операции низкодозной брахитерапии возможны только с использованием специальных медицинских изделий – микроисточников радиоактивного излучения. О своих впечатлениях о проведенной операции рассказал 79-летний Геннадий Утехин - Прежде, чем попасть в ПОМЦ, я мучился два года, постоянно пил дорогие лекарства. Такие микроисточники производят всего несколько компаний в мире. А операцию в ПОМЦ мне сделали по федеральной квоте. Технология производства уникальна и требует больших финансовых вложений. Спустя полтора часа после операции я сам спокойно перемещался по клинике. Первым пациентом, которому была проведена брахитерапия в Нижнем Новгороде, стал 67-летний мужчина. Долгое время микроисточники для российских пациентов закупались за рубежом. Это и есть особенность брахитерапии: восстановление после операции проходит в считанные часы. В июне 2014 года в ОЭЗ "Дубна" портфельной компанией РОСНАНО ООО "БЕБИГ" был дан старт российскому производству. Сегодня отечественные микроисточники, полностью соответствующие всем европейским стандартам качества, поставляются в медицинские центры России. В России лечение рака предстательной железы методом низкодозной брахитерапии успешно практикуют 26 государственных медицинских центров. При раннем выявлении рака предстательной железы и показаниям к брахитерапии граждане Российской Федерации могут воспользоваться данным методом лечения бесплатно, в любом медицинском учреждение, где есть квоты.

Next

Брахитерапия - многообещающий метод лечения рака в Израиле

Потенция после брахитерапии

При использовании робота система Да Винчи или брахитерапии потенция сохраняется в % случаев. После трансуретральной резекции эректильная дисфункция наблюдается у % больных, после стандартной – у %. Прогноз для жизни благоприятный. Смертность на данной. Потенциальные проблемы после радикальной простатэктомии вызывают ряд симптомов, состояний. Эректильная функция Фаза 2: Период с катетером после радикальной простатэктомии Когда мы завершили фазу 1, с фазы 2 начинается процесс заживления и в это время вы должны быть прилежны в соблюдении методик, которые помогут успешно перейти в следующий этап. Если вы не можете найти удовлетворительное средство для разрешения вашего состояния, свяжитесь с вашим врачом. Лекарства/Назначения: Существует 3 назначения, которые вы получите перед выпиской. Если это неотложное состояние, свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшее лечебное учреждение или вызовите скорую помощь. Одно из них – это препарат для обезболивания (Кеторолак или Диклофенак или Целебрекс). Препараты группы Виагры назначаются для восстановления эрекции после операции и их не следует принимать если вы принимаете нитраты при заболеваниях сердца. Если у вас заболевание сердца, посоветуйтесь с вашим кардиологом перед приемом Виагры. Ципрофлоксацин должен приниматься дважды в день до удаления катетера для предотвращения инфекции. Убытие из стационара: Если вы добираетесь домой из больницы на машине, останавливайте машину каждые 45 минут и пройдитесь вокруг машины для предотвращения застоя крови в ногах. Прием алкоголя в небольших количествах допустим (после окончания приема ципрофлоксацина). Адаптируйте свою диету таким образом, чтобы не было запора, что поддерживается употреблением большого количества клетчатки. • Вода не оказывает вред на послеоперационный шов или катетер. • Носите катетер и мочеприемник пристегнутым к ноге или в специальном «мешочке» во избежание намокания повязки. Очень важно следить за безопасностью вашего катетера. Если катетер будет удален преждевременно, это может приводить к постоянному недержанию мочи. ДВИЖЕНИЯ/АКИВНОСТЬ: После того, как вы выписываетесь из больницы, вам следует: • Избегать поднятия тяжестей (более 5 кг) и сильных упражнений (физподготовка, теннис, усиленная ходьба) в течение 4 недель после операции. После этого вы можете постепенно увеличивать ваш уровень активности, но делайте это постепенно. • Не ездите на велосипеде в течение 8 недель после операции. • Избегайте поднятия по лестнице, если необходимо, поднимайтесь медленно. • Прогуливайтесь часто в течение дня (6-8 раз) в течение 5 минут (как вы делали в больнице), пока у вас стоит уретральный катетер. После удаления уретрального катетера нет ограничения по ходьбе. • Сидите в полулежачем положении (на наклонном стуле, на диване, или на удобном стуле с ножной подставкой), пока катетер на месте. В дополнение к комфорту, это позволяет достигать 2 целей: 1) Это поднимает ваши ноги, таким образом улучшается отток от вен ваших ног, что уменьшает вероятность образования тромбов (см. ниже); и 2)Это уменьшает нагрузку вашего веса на промежность (пространство между мошонкой и прямой кишки). Вы можете снять чулки через 1 неделю после удаления катетера и вы можете управлять вашим автомобилем через несколько дней после удаления катетера. ПРОБЛЕМЫ: Пожалуйста, ознакомьтесь с приложением 1, для того, чтобы быть в курсе, какие проблемы могут возникнуть во время этой фазы. Удаление катетера: Ваш катетер должен быть удален через 10-14 дней после операции. • В день запланированного удаления уретрального катетера пейте много жидкости до прибытия в клинику. В день удаления нам только интересно, можете ли вы мочиться сильной струей. • Если вы удаляете катетер не в нашей клинике, пожалуйста, проинформируйте нас об этом. Восстановление удержания мочи происходит позднее (см. • ЕСЛИ У ВАС КРОВЬ ВДОЛЬ КАТЕТЕРА ИЛИ ПО КАТЕТЕРУ ЗА 2 ДНЯ ДО УДАЛЕНИЯ КАТЕТЕРА, СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ, ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ, ЧТО УДАЛЯТЬ КАТЕТЕР ЕЩЕ РАНО. Фаза 3: Удержание мочи Возвращение к работе: Вы можете работать дома, когда вы вернулись домой. • Большинство пациентов, которые работают на офисной сидячей работе возвращаются к своей работе постепенно в течение 2-4 недель от момента операции. • Если у вас напряженная работа (к примеру, поднимание тяжестей), вам следует подождать 4-8 недель от момента операции. • Для тех мужчин, которые много переезжают по работе, целесообразно подождать 4 недели до возвращения сзанятому режиму работы. • Вы можете управлять автомобилем после удаления катетера. • У вас не будет вашей «нормальной» выносливости в течение 3-6 месяцев от момента операции, таким образом, возвращайтесь к своей активности. Активность, которая не вызывала особых усилий до операции будет приводить к утомляемости быстрее и вам может потребоваться отдохнуть немного в течение дня. КОНТРОЛЬ ЗА УДЕРЖАНИЕМ МОЧИ после радикальной простатэктомии: Проблемы с контролем являются частыми после удаления катетера. Контроль за удержанием мочи возвращается в 3 фазы: Фаза I – вы сухой, когда лежите ночью Фаза II – вы сухой, когда прогуливаетесь Фаза III – вы сухой, когда поднимаетесь из сидячего положения На ранних стадиях ваша струя мочи может быть слабой если мочевой пузырь не наполнен, потому что большая часть мочи вытекает в прокладку, поэтому не набирается достаточного объема. Вы можете также использовать более частое мочеиспускание после операции, чтобы со временем увеличивалась емкость мочевого пузыря. У каждого пациента все происходит по разному, таким образом, мы не можем предсказать, когда вы будете сухим. • Упражнения: для ускорения вашего выздоровления делайте прерывание струи мочи каждый раз, когда вы мочитесь. Для остановки вашей струи мочи напрягите мышцы, которые вы напрягаете, чтобы не выходил газ. До полного восстановления удержания носите прокладки или одноразовый подгузник. Вы можете приобрести подгузники или прокладки в обычном магазине или аптеке. • Прокладки: после восстановления удержания мочи нечасто пациенты продолжают носить защитные прокладки для «безопасности», даже когда в этом нет необходимости. Для того, чтобы убедиться, что вы не нуждаетесь в прокладках, поэкспериментируйте без использования прокладок, когда вы находитесь дома и не работаете. У многих пациентов имеется ощущение потери мочи, хотя на самом деле они обнаруживают, что истечения мочи на нижнее белье нет. Если вы будете это делать, у вас не будет развиваться мускулатура для контроля за удержанием. -Ограничение жидкости: до того момента, пока не вернется удержание мочи, избегайте употребления избыточного количества жидкости. После удаления уретрального катетера, ограничивайте жидкость до объема, который будет достаточным для удовлетворения вашей жажды. -Потенциальное рубцевание: частым является то, что струя мочи медленнее после операции. Но, если вы заметите прогрессивное ослабление силы струи мочи, это может указывать на рубцовый процесс. Не ждите, пока струя мочи не станет совсем слабой, чтобы вам не приходилось тужиться или выдавливать мочу. Свяжитесь с нами, если вы отметили прогрессивное ослабление струи мочи, на ранних этапах простое расширение зоны мочепузырно-мочеиспускательного соединения может разрешить проблему. Фаза 4: ЭРЕКЦИЯ после радикальной простатэктомии Эрекции возвращаются постепенно (намного медленнее, чем удержание) и продолжают улучшаться до 4 лет после операции. Эрекции возвращаются постепенно и качество улучшается месяц за месяцем с усилиями. Ожидания: после операции важным для мужчины является иметь реалистичные ожидания по качеству эрекции. Поначалу первые эрекции будут частичными и недостаточно сильными для проникновения. Можете смело открывать бутылку шампанского, если у вас частичная эрекция, поскольку при продолженных усилиях она станет достаточной для проникновения. У большинства мужчин эрекция не возвращается до состояния «точно как до операции». Тактильная более чем визуальная стимуляция: стимулы для эрекции в течение первого года будут различны. Визуальные и психогенные стимулы будут менее эффективны, а тактильная чувствительность будет более эффективна. Безусловно, основным стимулом в течение первого года является тактильная чувствительность. Не надо ждать, пока у вас возникнет «отличная эрекция», прежде чем вы совершите половой акт. Турникет/ «эрекционные» кольца: когда эректильная функция возвращается, многие пациенты жалуются, что у них падает эрекция, когда они пытаются совершить половой акт. Назначение лекарственных средств: Виагра (или другой ингибитор фосфодиэстеразы-5, такие как Сиалис или Левитра) могут быть очень эффективны в помощи по улучшению эрекции во время восстановительного периода. Не ожидайте восстановления эрекций до прежнего уровня – они не вернутся без большой настойчивости и терпимости со стороны обоих партнеров. Пациенты, которые продолжают пытаться вызвать эрекцию, имеют больше шансов на восстановление эректильной функции в отдаленном периоде. Начинайте экспериментировать с эрекцией как можно скорее после удаления катетера и это увеличит вероятность восстановления. Если эрекция не восстанавливается, мы обсудим с вами другие варианты лечения. Длительное наблюдение: вам необходимо посетить онкоуролога через 1 месяц после операции, далее через 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 1 год после операции. Исследование ПСА крови – это единственный показатель, который следует наблюдать в течение первого года после операции. Что нужно избегать в первые 100 дней после радикаьной простатэктомии? • Не поднимайте более 5 кг • Не делайте резких бесконтрольных движений (мытье окон, вывешивание гардин, окраска стен и др.) • Воздержитесь от выполнения тяжелых физических работ (работы в саду, занятия спортом, внутренние и наружные работы по благоустройству дома и т.д.) • Не ездите на велосипеде • Не посещайте баню, сауну • Избегайте особенно сильных стрессовых ситуаций • Не употребляйте в пищу и не пейте соленого или острого. Нельзя пить мятный чай, кофе можно только в небольших количествах. • Прежде чем «превентивно» сходить в туалет, подождите пока мочевой пузырь наполнится и почувствуется давление • Не напрягайте мускулы тазобедренного сустава и ягодиц, пытаясь предотвратить выход мочи. • Избегайте переутомления при болях или повышенной температуре. Что можно сделать для поддержки процесса выздоровления? • Выпивайте в течение дня достаточное количество жидкости (2-3 л), однако за 2 часа до сна уменьшайте объем приема жидкости (пейте в зависимости от возникновения чувства жажды) • Почаще ложитесь отдыхать, дайте своему организму восстановить силы, расслабляйтесь как можно чаще • Старайтесь с каждым следующим разом ненадолго задержаться со временем посещения туалета. • Регулярно, однако не больше 3-х раз вдень выполняйте физиотерапевтические упражнения. • Для облегчения работы мускулатуры, тяжелые физические работы, такие например, как поднятие тяжестей, выполняйте на вдохе. Упражнения для восстановления сжимающей мускулатуры мочевого пузыря после простатэктомии Упражнения для обострения собственного восприятия мускулатуры: • Сожмите мускул заднего прохода, втяните внутрь и зафиксируйте ненадолго в этом положении, затем снова расслабьтесь • Слегка напрягите мышцу мочевого пузыря (усилие не большее, чем требуется при мочеиспускании), зафиксируйте на мгновение, расслабьтесь и «прислушайтесь» к своим ощущениям Упражнения для дыхания: • Сложите руки на животе, сделайте глубокий вдох через нос, до низа живота, медленно выдохните через рот, выпуская воздух тоненькой струей Обратите внимание: • Приступайте к выполнению упражнений только после удаления катетера • Занимайтесь ежедневно по 3 раза вдень до 10 подходов за раз, большая нагрузка скорее навредит, чем принесет пользу и вызовет дополнительный стресс • После каждого напряжения мускулатуры делайте небольшой перерыв, во время которого несколько раз глубоко вдохните и выдохните для снятия напряжения • Тренируя мускулатуру мочевого пузыря старайтесь соизмерять усилия и не напрягать одновременно с мочевым пузырем мускулатуру заднего прохода и ягодиц. Контактный телефон для записи на консультацию: 7 (495) 532-67-42 Сайт создан в 2009 году, как информационная площадка для врачей урологов, андрологов и фармацевтов. Упражнение на 1 секунду (выполнять 5-10 раз) • Напрягите мышцы быстро осторожно, задержите напряжение на 1 секунду, затем снова расслабьтесь • Тренируйте реакцию при кашле, чихании и смехе Упражнения на 3 секунды (выполнять 5-10 раз) • Осторожно напрягите мышцы мочевого пузыря, задержите напряжение на 3 секунды, затем снова расслабьтесь • Тренируйте способность мускулатуры приспосабливаться к изменениям внешнего давления, таких как наклоны, когда завязывают шнурки, поворачиваются всем корпусом, поднимаются по лестнице, переворачиваются, меняют положение тела. На данном ресурсе Вы сможете найти последние новости, интервью ведущих экспертов, статьи о проблемах онкоурологии, динамично развивающемся направлении оперативной урологии — эндоурологии, робот-ассистированных операциях, фармакотерапии уроандрологических заболеваний и многом, многом другом. Упражнения на 10 секунд (выполнять 5-10 раз): • Напрягите закрывающую мышцу медленно и осторожно, зафиксируйте напряжение и прочувствуйте это состояние как можно дольше, максимально 10 секунд, потом расслабьтесь. Мы открыты для совместного сотрудничества, о всех интересующих Вас вопросах, предложениях, замечаниях пишите по адресу uronews@Da Vinci Robot Ho LEP Аденома Аляев Ю. Во время упражнения не задерживайте дыхание • Тренируйте выносливость мускулатуры для таких более продолжительных действий как пешеходная прогулка. Упражнения на мобилизацию крестца Цель: стимуляция кровообращения и освобождение мускулатуры от зажатости – можно выполнять с 3-го дня после операции Следующие упражнения могут выполняться помногу раз в день в течение минимум одной минуты за подход в расслабленном состоянии: Лежа на спине, ноги вытянуты: • Поочередно двигайте вытянутыми ногами от бедра вперед и назад, не отрывая ног от пола и не сгибая их в коленях Лежа на спине, ноги согнуты в коленях: • Плавным движением наклоняйте сомкнутые в коленях ноги поочередно в правую и в левую стороны в направлении пола, спина остается прижатой к полу, руки вытянуты и слегка раздвинуты, согнутые ноги имитируют качание маятника. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях: • Представьте, что Вы лежите на циферблате часов, 12 находится в направлении головы, выше пупа, 6 – в сторону ног, под копчиком. Выполняйте покатывающие кругообразные движения тазом поочередно сверху вниз, от 12 к 6 и в обратном направлении, следите за тем, чтобы не отрывать таз и плечи от пола.

Next

Потенция после

Потенция после брахитерапии

Здоровье мужчины и потенция после лет. Положение тела во сне и потенция. Как связан тестостерон и потенция? В последние десятилетия в США и странах ЕС для лечения злокачественных опухолей предстательной железы широко используется метод брахитерапии (контактная лучевая терапия) — разновидность радионуклидной терапии, при которой источник излучения (изотопы йода, радия, кобальта и т. д.) вводится внутрь патологически измененного органа. Данный метод позволяет местно облучать максимальными дозами непосредственно очаг опухоли при минимальном воздействии на окружающие здоровые ткани. Также центры брахитерапии работают в Санкт Петербурге, Челябинске и Обнинске. Сегодня брахитерапия активно применяется и в России. Кроме того, мне известно, что рядом других медицинских и исследовательских учреждений закуплено специальное оборудование для проведения радиотерапии, идет подготовка специалистов. О возможностях и перспективах этого способа в лечении рака предстательной железы (РПЖ) мы решили узнать у Олега Борисовича Карякина, проф., д.м.н., зав. Блохина, Российский научный центр рентгенорадиологии и Московский научно-исследовательский онкологический институт им. Поэтому, я думаю, можно говорить более чем о 10 подобных центрах в России. – Брахитерапия показана больным с начальными стадиями РПЖ (в основном I-й и II-й), у которых ПСА не превышает 10–15 нг/мл, а показатели Глисона свидетельствуют о высокой и средней степени дифференцировки злокачественной опухоли. – Противопоказаниями являются: отчетливый выход опухоли за пределы предстательной железы, поражение лимфатических узлов метастазами, наличие отдаленных метастазов, поражение семенных пузырьков. отделением лучевого и хирургического лечения урологических заболеваний Медицинского радиологического научного центра РАМН. В Москве – Российский онкологический научный центр им. Хотя в ряде случаев начальная инвазия в семенные пузырьки может лечиться методом брахитерапии. – Олег Борисович, как известно, порядка 800 медицинских центров в США и Западной Европе используют метод брахитерапии. Имеются ограничения и по объему предстательной железы, когда речь идет о выборе одного из двух методов брахитерапии. Если объем предстательной железы не превышает 50–60 см3, то целесообразно проведение брахитерапии под контролем ультразвука. В то же время больным с объемом предстательной железы 60–80–100 см3 показана брахитерапия под контролем компьютерного томографа со стереотаксической приставкой. – Какие осложнения встречаются наиболее часто при проведении брахитерапии? – Наиболее распространены такие осложнения, как частое мочеиспускание и болевой синдром. Иногда наблюдается задержка мочеиспускания, что требует катетеризации. Поэтому при выборе конкретного метода лечения мы советуемся с пациентом, объясняем ему возможные последствия, вместе принимаем решение. – Каковы новые данные по 5и 10-летней выживаемости пациентов после брахитерапии? – При правильном отборе больных для ее проведения эти показатели достаточно высоки. Пятилетняя выживаемость у больных с благоприятным и промежуточным прогнозом составляет 85–90% и 10-летняя – порядка 75–80%. – Случаются ли местные рецидивы после брахитерапии? – Да, случаи местных рецидивов в клинической практике встречаются. Эти ошибки, в первую очередь, приводят к росту ПСА. В результате приходится применять гормонотерапию либо какие-то другие методы лечения. – Существуют ли какие-либо ограничения в жизнедеятельности пациентов после брахитерапии? Наиболее частые их вопросы: являются ли они сами источником радиоактивного излучения, влияют ли внедренные источники на жизнь окружающих людей? – Каких-то серьезных ограничений здесь нет, поскольку больной получает только внутреннее облучение, не выходящее за пределы организма. Но, конечно, есть вещи, которые делать не рекомендуется, например брать ребенка на руки, сажать его на колени. Это связано с тем, что период полураспада йода-125 составляет порядка 60 сут, а значит, подвергшийся облучению больной некоторое время (3–5 сут) представляет определенную опасность для окружающих. Также не рекомендуется ездить на велосипеде и на лошади, чтобы избежать возможных травм и дополнительной нагрузки на промежность, так как при брахитерапии простаты в орган специальными иглами вводят небольшие металлические зернышки с радиоактивным изотопом йода, которые хотя и находятся в связке между собой (на нитке или на стренде, как принято у нас говорить), все-таки могут сместиться. И еще я бы не советовал в течение первого месяца после лечения часто ездить на машине. – Есть ли какие-то особенные показания для высокодозной брахитерапии? Кто решает, какую брахитерапию проводить пациенту – низкоили высокодозную? – Показанием для проведения высокодозной брахитерапии являются нераспространенные опухоли, примерно такие же, что и для низкодозной. Какой конкретно вариант должен быть использован, решает непосредственно врач с учетом всех параметров клинического обследования больного. Свое решение он, как правило, обсуждает с пациентом. – Известно, что одним из радикальных методов лечения РПЖ является конформная лучевая терапия. – Главным ограничением применения конформной терапии во многих российских медицинских учреждениях является устаревший парк технической аппаратуры. Конформная терапия может проводиться только в центрах, оснащенных многолепестковым коллиматором и рентгеновским симулятором, позволяющими делать хорошие расчеты, дозиметрию. Сегодня в Москве работает несколько таких учреждений. Что касается нашего центра, то в настоящее время мы проводим модернизацию оборудования, что позволит в ближайшее время выполнять конформную терапию на высоком уровне. – Испытывают ли лучевые терапевты в регионах трудности с получением радиоактивных источников? – Да, такая проблема есть, и решается она в разных регионах и конкретных медицинских учреждениях по-разному. Если говорить о нашем центре, то поскольку он относится к РАМН, то именно РАМН закупает для нас радиоактивные источники. Получаемых нами комплектов, конечно, недостаточно, но все-таки это большое подспорье, поскольку у многих пациентов нет возможности самостоятельно оплатить дорогостоящие источники. Как правило, это могут себе позволить лишь немногие – те, чье лечение оплачивает работодатель или родственники. Как мне известно, Минздравсоцразвития РФ также оплачивает приобретение радиоактивных источников институтам, находящимся в его подчинении. – Действительно, специалисты нашего центра работали над созданием отечественных радиоактивных источников. Но степень этой поддержки разная, во многом зависящая от экономической ситуации в стране, от мировых и внутренних финансовых ситуаций. Лейпунского (ГНЦ РФ – ФЭИ) проведены разработка и испытание опытной партии микроисточников отечественного производства. Была выпущена опытная партия таких источников, мы пролечили 3 больных. Между тем, есть заинтересованность в том, чтобы отечественные радиоактивные источники, во-первых, были представлены на российском рынке, а во-вторых, могли конкурировать по качеству и активности с источниками, произведенными в США и странах ЕС. А ведь еще требуются точная дозировка и выполнение целого ряда других условий, чтобы источники гарантировали хороший результат лечения. – Как известно, в настоящее время в вашем центре совместно с Физико-энергетическим институтом им. – Как скоро надо ожидать их появления и внедрения в практику? – Можно ли надеяться, что в скором времени отечественные источники будут доработаны и появятся в медицинских центрах? – Пока могу только сказать, что мы постоянно находимся в контакте с ГНЦ РФ – ФЭИ и готовы принять опытную партию радиоактивных источников для проведения клинических исследований, но точная дата еще не определена. – Я бы не был так оптимистичен: опытную партию, конечно, можно сделать, а вот наладить производство, которое отвечало бы стандартам GMP, довольно проблематично. Для этого нужно выполнить целый ряд условий – соответствующим образом оснастить производство, обучить людей и т. Без этого мы не получим эффективных и безопасных для пациентов радиоактивных источников, а значит не сможем обеспечить качественное лечение.

Next

Радикальная простатэктомия — рекомендации пациентам перенесшим операцию | uronews

Потенция после брахитерапии

Пациент быстро восстанавливается после операции, сохраняется потенция. К преимуществам также можно небольшой срок пребывания в стационаре. Отмечу, что очень хороших онкологических и функциональных результатов после брахитерапии можно добиться тщательным отбором. Принято считать, что в 40 лет у мужчины происходит ряд психологических и физических изменений. Если своевременно лечить данное заболевание, то со временем удается нормализовать работу мочеполовой системы. С возрастом иммунитет становится более слабым, у многих развиваются хронические заболевания. Для усиления потенции и либидо принято использовать различные народные средства, синтетические препараты и биологически активные добавки. Как правило, причиной этому служат возрастные изменения. Эректильная дисфункция может возникнуть вследствие большого количества факторов. С течением времени уровень тестостерона в крови падает. Вследствие этого у мужчины снижается потенция и либидо. Привести к понижению уровня тестостерона могут не только возрастные изменения. Снизить уровень полового мужского гормона способны вредные привычки, в частности употребление алкогольных напитков и курение. Также негативно влияют на мужское здоровье наркотики. Еще предрасполагающими факторами для снижения потенции являются: Если парень или мужчина в возрасте сорок лет страдает от импотенции, то лучший выход – посетить уролога и пройти диагностику. При выборе тактики лечения, безусловно, учитывается причина снижения потенции у мужчин. Если слабая потенция возникла вследствие хронических заболеваний мочеполовой системы, то изначально следует их устранить. Эти таблетки для повышения потенции рекомендуется пить за один час до полового акта. В случае, когда недуг появился по другим причинам, рекомендуется воспользоваться препаратами от слабой эрекции. Обычно лечение импотенции производится при помощи следующих препаратов: Силденафил – это мощное средство, при помощи которого производится лечение импотенции любой этиологии. Препарат имеет ряд противопоказаний к применению: Это средство для повышения потенции у мужчин может вызвать нарушения в работе органов ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Также могут развиться нарушения со стороны ЦНС и кровеносной системы. Импаза – мощное гомеопатическое средство, при помощи которого часто производится лечение потенции у мужчин после 40. В состав лекарства входят компоненты, которые не способны нанести вред здоровью. Лекарство применяется для улучшения потенции и усиления либидо. В инструкции сказано, что суточная доза составляет 2 таблетки. Одну таблетку надо принять за два часа до полового акта, а вторую через час. Противопоказания к применению Импазы: При употреблении таблеток побочные эффекты не появляются. Но при передозировке могут возникнуть аллергические реакции, тошнота, диарея или артериальная гипертензия. Препарат целесообразно применять, если проблема была вызвана нервными перенапряжениями или тяжелым физическим трудом. Лечение при помощи Левитры предусматривает ежедневное употребление 5-10 мг средства. В таком случае целесообразнее воспользоваться биологически активными добавками. Самой эффективной добавкой является Перуанская Мака. Трудность в том, что это средство не продается в аптеках. Но на сегодняшний день его можно без проблем приобрести в интернете. В состав медикамента входит экстракт одноименного растения. В инструкции сказано, что достаточно принимать 5-10 граммов порошка. Для его приготовления надо залить 20 граммов коры дуба литром воды. Лечение народными средствами и БАДами надо сочетать с диетой. Перуанскую Маку можно смешивать с водой или другим напитком. Несмотря на то, что лекарство производит высокий терапевтический эффект, у него отсутствуют противопоказания. Затем раствор надо кипятить в течение 40 минут и процедить. Принимать Перуанскую Маку не рекомендуется лишь мужчинам с аллергией на составляющее средства. Как повысить потенцию у мужчин естественными способами? Для его приготовления надо взять в равных пропорциях мед, алоэ, зверобой, дистиллированную воду. Если плохая эрекция, надо взять 2 грамма этого растения и смешать с 200 мл воды. Ингредиенты надо тщательно перемешать, и отправить в холодильник на 5-6 дней.

Next

Жизнь после брахитерапии представительной железы: последствия, что можно, а что нельзя

Потенция после брахитерапии

Сохранение мужской потенции после лет. Как известно, мужское здоровье намного слабее женского. Более 78% заболевших — мужчины в возрасте от 65 лет. Вероятность прижизненного развития злокачественного новообразования простаты на микроскопическом уровне составляет 30%, а вероятность смертельного исхода — 3,5%. Заболеваемость раком предстательной железы достаточно высока, и составляет 13-15 на 100 тыс. Для оценки прогноза заболевания имеется две основные классификации в онкоурологии. Для определения стадии рака простаты принято использовать международную классификацию по TNM, где Тх-а-в-с — оценивает размеры опухоли (от опухоли на месте (1) до тотального распространения(4)), N наличие (1), либо отсутствие метастатических образований в регионарных лимфоузлах (0) и М — метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы-мишени и кости скелета (от М0-М1с). Удобной для понятия гистологической картины является шкала Глисона. вероятность метастазирования зависит от степени дифференцировки опухолевых клеток. Классификация по гистологическому признаку имеет 5 градаций, в основу которых положена дифференцировка клеток в виде четко различимых структур. Гистологически опухолевая патология предстательной железы бывает: Медицина располагает всеми необходимыми методами обследования, и при своевременном прохождении урологического осмотра поставить диагноз рака предстательной железы не составляет труда. Но, несмотря на этот факт, более 50% опухолей простаты первично диагностируются уже в запущенной стадии, когда радикальное лечение выполнить невозможно. В 25% случаев заболевание заявляет о себе развитием острой задержки мочеиспускания. При распространенной стадии процесса у мужчины может быть примесь крови в моче (гематурия), боли в области промежности и внизу живота. Если раковая опухоль простаты граничит с прямой кишкой, то добавляются жалобы следующего характера: При распространении на устья мочеточников проявится клиника поченой недостаточности, острые воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидимит). При метастазировании в лимфоузлы возможно появление отечности мошонки, нижних конечностей. В случае поражения метастазами регионарных лимфоузлов, у пациента появятся жалобы на отек в области мошонки, застойные явления в сосудах нижних конечностей. Если опухоль простаты метастазировала в кости таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то помимо высокой вероятности развития параплегий (паралича верхних и нижних конечностей), клиническая картина осложнится выраженным болевым синдромом. Пальцевое урологическое исследование простаты трансректально на 80% позволяет заподозрить диагноз опухоли простаты. Дифференциальная диагностика проводится с кальцинатами простаты, гиперплазией, с фиброзом, туберкулезным процессом, гранулематозным простатитом. Определенная роль в диагностике принадлежит скрининг тесту крови на уровень простатоспецифического антигена (кровь на ПСА). При повышении уровня ПСА выше 4 нг/мл, есть веский повод обследовать пациента на онкологический процесс в предстательной железе. Уровень ПСА от 10 до 20 нг/мл может указывать на распространение патологического процесса через капсулу, а выше 30 нг/мл — о присутствии отдаленных метастатических поражений. Отслеживание уровня ПСА в динамике помогает составить представление об эффективности проводимого лечения, заподозрить рецидив. При повышении уровня ПСА, даже при пальпаторно «спокойной» предстательной железе, необходимо выполнение ТРБ (трансректальной биопсии). Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты позволяет выявить опухолевый процесс до 1 см. С помощью УЗ-диагностики оценивают распространенность патологии. Трансректальную биопсию осуществляют под контролем УЗИ. МРТ применяют для оценки распространенности опухолевого процесса, что позволяет определиться с тактикой ведения пациента. В терапии рака простаты используют все способы терапии, имеющиеся на вооружении у современной онкологии: При стадии опухоли Т1а-в применяют выжидательную тактику, с контролем ПСА и ТРУЗИ 1 раз в 3 месяца. Для этой стадии характерно случайное обнаружение патологического процесса при отсутствии каких-либо клинических проявлений. Есть подтвержденные сведения, что у больных старше 65 лет с высокодифференцированной формой аденокарциномы прогрессирование заболевания происходит в течение 10 лет. Лечение рака предстательной железы будет зависеть от стадии заболевания, в оценке количества баллов по шкале Глисона, гистологического типа опухоли.

Next

Потенция после удаления простатывосстановление эрекции и реабилитация

Потенция после брахитерапии

Ускорить процесс выздоровления поможет китайский пластырь, который нивелирует нарушение потенции после операционного вмешательства, поспособствует. Рак простаты – это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы. Онкология мочеполовых органов, особенно карцинома предстательной железы у мужчин в последнее десятилетие «помолодела» и стала встречаться чаще. Рак простаты начальных стадий с помощью современных методов можно вылечить на 95-99% при условии отсутствия метастазирования. Стадии рака предстательной железы определяют по размерам и агрессивности онкоопухоли, распространению метастазов. Все эти аспекты учитываются и описываются современными классификациями: международной системой TNM, суммой/шкалой Глисона (описывает степени агрессивности онкоопухолей), уровнем ПСА в крови (показывает рост онкомаркера в крови – специфического белка ПСА), системой Джюит Уайтмор. Онкомаркеры относятся к веществам, продуцируемым опухолевыми клетками с момента их развития. При любой онкологической патологии эти особые белки выделяют из крови или мочи. N- регионарные лимфатические узлы (расположены в малом тазу или ниже бифуркации общих подвздошных артерий). Сторона локализации регионарных метастазов не имеет значения для категории N: По шкале/сумме Глисона описывают злокачественность опухоли, обнаруженную биопсией простаты. Чем выше число (сумма) по шкале, тем агрессивнее считается опухолевая ткань, поскольку выше степень отличия онкоклеток от обычных и здоровых клеток предстательной железы. Если клетки рака по виду такие, как и здоровые, опухоли присваивают число 1. Две последних С и D лечение выдерживают, но прогноз будет мало оптимистичным. Максимальное отличие онкоклеток от нормальных клеток, оценивается 5-ю баллами. Если обнаружено 2 большие и злокачественные опухоли, то сумма Глисона может состоять из числа 7. Менее злокачественными считаются опухоли с числом 6 и менее, средне-злокачественными – с числом 7, сильно-злокачественными – с баллами 8-10. Стадия А – самая ранняя, не имеет ярких симптомов, клетки не выходят за простату. Начальную стадию обозначают римской цифрой I, вторую легко усложненную стадию – цифрой II, осложненную – цифрой III и самую сложную с метастазированием в отдаленные органы и ЛУ – цифрой IV. Первичные симптомы рака простаты 1 степени больной может не заметить. Становится слабым поток мочи и снижается ее количество. содержание ПСА в крови в среднем 2-3,5 мкг/л у мужчин молодого и среднего возраста. Если метастазы отсутствуют, тогда есть шанс вылечить рак предстательной железы 1 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет составит 96-99%. Такие показатели могут быть и при доброкачественных заболеваниях простаты, но вероятность развития рака – до 30%. Если установлен рак предстательной железы 2 степени, прогноз на излечивание до появления метастазирования составляет 80-90%. Если адекватно лечить рак простаты 2 степени, продолжительность жизни на 5 лет обещает быть – 85-95%. Лечение рака предстательной железы 2 степени проводится минимально-инвазивными техниками (лапароскопической простатэктомией), в том числе роботом да Винчи. Если больному нельзя применять оперативные техники, тогда лечение рака простаты 2 степени без операции будет заключаться в проведении облучения и брахитерапии по двум основным технологиям: размещении в простате низкодозного или высокодозного миниатюрного источника радиоактивности. Повторяют процедуру 2-3 раза через каждые 6-7 дней. При высокодозной брахитерапии вводят в простату высокодозированное радиоактивное вещество – ирридиум-192 на 8-10 минут. Одновременно проводится дистанционная лучевая терапия на пограничные области простаты и на пораженные ЛУ при прогрессирующей карциноме. Разрушается полностью опухоль, и излечиваются пациенты в 70-85% после лечения комбинированным лечением. При низкодозной брахитерапии, используя местный или общий наркоз, полыми иглами вводят крошечные частицы из металла («зернышки»), где остаются постоянно в простате для целенаправленного воздействия на опухолевую ткань. Через месяц посредством КТ проводят контроль положения частиц. Вводят в простату радиоактивный йод-125 с постепенным снижением активности. Через 2 месяца она уже составляет половину дозы, введенной изначально. После процедуры 98% пациентов может прожить более 10 лет. Низкодозированную имплантацию вводят больным с наличием локализованной карциномы Т1с стадии или Т2а, если: Противопоказано проводить брахитерапию при экстремально маленькой предстательной железе, что бывает при удалении ее части из-за аденомы. Брахитерапия дает меньше осложнений, чем радикальная простатэктомия. По прошествии 2-3 недель больной может жаловаться на задержку мочи и жжение во время мочеиспускания, на недержание мочи (в 4% случаев). Потенция нарушается в 15% случаев при низкодозированной имплантации, в 20-40% случаев при высокодозированной имплантации. Всеже эти показатели ниже, чем после проведенной операции. Поэтому к преимуществу брахитерапии относится ее минимальная травматичность. У больного через 2-3 дня восстанавливается профессиональная и социальная активность. При брахитерапии можно подобрать оптимальную дозировк, целенаправленно воздействовать и контролировать реакцию опухоли. Качество контроля здесь выше, чем при проведении дистанционного облучения онкоопухоли, и меньше риск травматизации соседних органов: мочевого пузыря, прямой кишки и уретры. Лечение рака предстательной железы 3 степени выстраивают в соответствии с агрессивностью опухоли, показателей: уровня ПСА, шкалы Глисона и скоростью роста ПСА. При этом в среднем рак предстательной железы 3 степени прогноз на излечивание обещает – 50-65%. Применяют: Если длительно происходили патоморфологические изменения, а рак предстательной железы 3 стадии лечили до появления метастазов, тогда опухоль развивается медленно, увеличивается на 30-31%. При прорастании капсулы и простаты, но метастазы еще не появились и определен рак простаты 3 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет прогнозируется в 50-60% и более. Общие симптомы рака простаты 4 степени усугубляются и характерны: Метастазы обнаруживают в легких, печени, поджелудочной железе, костях и мозге. Лечение рака простаты 4 стадии включает методы для поддержания функций организма, важных для жизни больного. Образуется быстрорастущий вторичный панкреатический рак. Применяется: Полностью излечить рак простаты 4 степени не возможно. Но при правильно подобранной схеме лечения можно продлить жизнь и качество жизни в течение 5 лет. Если отсутствуют сопутствующие заболевания, и обширные поражения важных для жизни органов, тогда при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни обещает быть 3-5 лет – 20-30%. Большое значение имеет здоровый образ жизни и соответствующее приемлемое здоровое питание при раке простаты 4 степени. Уровень ПСА после удаления всех доступных опухолей и простаты может составлять 1,4-6,5 нг/мл. Лечение рака предстательной железы народными средствами стало частью комплексной терапии. В основе народного лечения находится правильный рацион питания с мочегонными продуктами во главе: овощными супами с зеленью, салатами и соками из плодов овощей, фруктов и ягод, молокопродуктами, слабым кофе и чаем, отварами трав и шиповника. Овощи, фрукты полезны в свежем, отварном и запеченном виде, ягоды – в любом виде. Не должно быть жирного мяса, яиц, пшеничного хлеба, животных жиров, жаренных и острых продуктов в меню. Мясо, кролика, курицу лучше отваривать и добавлять в гарнир из овощей или твердых макарон, к гречневой или рисовой каше. Протоковый рак простаты чаще встречается у мужчин с избыточным весом. При нездоровой диете с недостатком волокон и избытком жиров и кальция насыщенные жиры увеличивают синтез тестостерона. Тестостерон, как известно, способствует росту онкоклеток, включая высокозлокачественные. Тогда из 10 случаев протокового рака – 9 заболеваний будет представлять протоковая аденокарцинома или рак мелкоационарный. Данный тип онкоопухоли начинается с клетки, что выстилает проток простаты. Темп ее роста и распространения гораздо быстрее и активнее ацинозной аденокарциномы. Рак этой формы характерен агрессивным течением, слабо чувствителен к гормонотерапии. Поэтому проводят операцию простаты и химию после нее. Для предупреждения тошноты и рвоты назначают лечебные травки. Рак предстательной железы гормонорезистентный протекает вяло, длительное время без клинических проявлений. Но он забирает много жизней, несмотря на демонстрацию хорошего ответа на антиандрогенную терапию гормонами первой линии. При этом снижается интенсивность костных болей, уровень PSA крови, наступает регрессия метастазов мягких тканей. К сожалению, ответ на первичную гормонотерапию длится 12-18 месяцев. Кроме хирургических методов в комплексную программу при раке гормонорезистентном входит лечение от боли в костях, патологических переломов, обструкции мочевыводящих путей и мочеточников, синдрома сдавливания спинного мозга, ДВС-синдрома, анемии и отеков. В комплексную программу входит следующее лечение рака предстательной железы: Все большей популярностью пользуется гриболечение за счет наличия в некоторых грибах, как Головач, Опенок зимний, Березовая чага, Рейши, Мейтаке и Шиитаке, Кордицепс противораковых компонентов. Рекомендуется в целях профилактики рака простаты ежедневно: У листьев кипрея нет токсических свойств и отвар или настойку из них можно принимать длительно от аденомы и онкологии предстательной железы. Чтобы получить чай (заварку) из листьев кипрея, нужно их слегка подвялить, затем скрутить в жгутики до выделения сока. Их накрывают влажной тканью и ставят с целью ферментации на 6-8 часов в теплое место. После этого каждый жгутик почернеет и приобретен запах фруктов. Их нарезают, помещают в духовку и при температуре 40-50ºС сушат. Хранится такая заварка в таре с плотно закрывающейся крышкой. Заваривают вместо чая и пьют весь день без установления дозировок.

Next

Операции роботом Да Винчи, удалание рака простаты.

Потенция после брахитерапии

Удаление рака простаты с применением медицинского робота Да Винчи в клиники Й. Витта имеет массу преимуществ и позволяет быстро восстановиться после операции. Мужская потенция после 50 лет зависит от многих факторов. Сохранить мужскую силу поможет ряд определенных правил. Психологическое состояние мужчины оказывает влияние на половое влечение. При длительном нахождении в сидячем положении в органах малого таза нарушается трофическое питание. Чтобы правильно контролировать половую систему, необходимо знать, от чего зависит мужская потенция. Первоначально происходит активация гормона-тестостерона. При наличии различных психологических факторов либидо мужчины может понизиться или усилиться. Кровообращение замедляется, доставка кислорода уменьшается. Работа предстательной железы и яичек происходит не полноценно. Увеличенный вес оказывает также патологическое влияние на здоровье половых органов. Также в формировании потенции участвует психическая система. Она выводит секрет семенной жидкости в семявыводящие пути. Это необходимо для предотвращения попадания семенной жидкости в полость пузыря. Под влиянием кровообращения происходит наполнение пещеристых тел пениса. При появлении эрекции происходит сжатие сфинктера мочевого пузыря. Под давлением излишек жировой прослойки органы малого таза сжимаются и меняют свое месторасположение. У мужчины страдает не только потенция, но и общее здоровье. К внешним причинам относится и изменение психологического состояния мужчины. Стресс на работе, повышенные умственные нагрузки, ссоры в семье вызывают ухудшение работы головного мозга. Редкие половые контакты оказывают пагубное влияние на потенцию. У таких пациентов наблюдается ухудшение кровообращения в малом тазу. Многие пациенты не занимаются дополнительно спортивными упражнениями. При ухудшении состояния мышц возникает половая слабость. Чтобы восстановить потенцию необходимо вести активный образ жизни. Внутренние причины зависят от общего состояния здоровья мужчины. После 50 лет возникают проблемы с различными органами или системами. У многих пациентов отмечается повышение артериального давления, ухудшение работы гормональной системы, нарушение обменных процессов. Также отмечается усиление течения хронических заболеваний. К внутренним причинам можно отнести и различные воспалительные патологии половой системы. Особое внимание необходимо уделить заболеваниям предстательной железы и мочевыводящим органам. Опасность заболевания заключается в хроническом его течении. Симптомы появляются через большой временной промежуток. У многих пациентов наблюдается развитие осложнений, одним из которых является эректильная дисфункция. Такие нарушения часто выявляются у пациентов, страдающих сахарным диабетом. При этом заболевании нарушаются обменные процессы в периферических тканях и органах. Нарушение обменного процесса вызывает затруднение функционирования предстательной железы и гипоталамуса. Количество тестостерона у диабетиков значительно меньше, чем у здорового мужчины. Все эти патологии сопровождаются различными симптомами, на которые необходимо обратить внимание. Если появляется нарушение потенции, нужно выявить причину ее ухудшения. При нарушении потенции в 50 лет необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту. Врач поможет установить правильный диагноз и назначит целесообразное лечение. Первоначально необходимо выявить патологические изменения в кровяном русле человека. При заболеваниях половых желез в крови пациента увеличивается количество лейкоцитов. Белые кровяные тельца отвечают за вывод антител из организма. В обычном состоянии количество белых клеток незначительное. Также необходимо изучить состояние мочеполовой системы. Для этого используется ультразвуковое обследование. На УЗИ можно обнаружить пораженные участки или воспалительный процесс в тканях. Если патологические изменения имеются, назначается дополнительное аппаратное обследование. Для правильного полового возбуждения нужно установить и состав семенной жидкости. После 50 лет происходит снижение синтеза тестостерона, что влияет на количество половых клеток и состав секрета семенной жидкости. Если ухудшение потенции происходит на фоне дополнительных патологических процессов, специалисты проводят дополнительное обследование. После 50 лет специалисты рекомендуют проводить ежегодный профилактический осмотр. С возрастом работа органов замедляется, и хронические заболевания усиливаются. Многим пациентам не рекомендуется вести активную половую жизнь. В молодом возрасте застой семенной жидкости приводит к нарушению потенции, в 50 лет этот процесс становится противоположным. Также рекомендуется отрегулировать следующие процессы: Мужчинам в 50 лет нужно внимательно осуществлять подбор своего питания. Для повышения потенции рекомендуется отрегулировать уровень цинка, кальция, фосфора и белка в организме. Цинк необходим для правильной и длительной работы гормональной системы. Большое количество цинка содержится в гречневой крупе, мясе индейки, кедровых орехах и фасоли. Кальций помогает поддержать здоровье костной и суставной ткани. Его большое количество находится в кисломолочной продукции. Но следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Потенция напрямую зависит и от физической активности пациента. В 50 лет многие мужчины ведут малоактивный образ жизни. Увеличение подвижности помогает также усилить кислородное питание тканей. Достаточное количество кислорода продлевает работу половой системы. Это поможет устранить различные возможные осложнения со стороны потенции. Если у мужчины в 50 лет имеются сопутствующие заболевания, необходимо проводить их лечение. Можно принимать дополнительные витаминные комплексы, направленные на нормализацию эректильной функции мужчины. Самостоятельно можно принимать такие лекарственные средства, как: «Импаза», «Красный корень», «Ловелас», «Сеалекс». Все эти препараты отпускаются в аптеке без рецепта и хорошо осуществляют профилактику возможных проблем с потенцией. В 50 лет следует отказаться от различных вредных привычек. Также такие напитки влекут нарушение работы сердечно-сосудистой системы. При наличии гипертонии спиртосодержащие коктейли противопоказаны полностью. Курение также оказывает негативное влияние на работу кровеносных сосудов. У активных курильщиков наполнение пещеристых тел становится неполным. Восстановить это можно при помощи полного отказа от никотина. При наличии различных проблем с половыми органами не рекомендуется посещать баню или сауну.

Next

Как избежать последствий после

Потенция после брахитерапии

Чего ожидать после брахитерапии и как можно эффективно избежать последствий и. Повышение потенции у мужчин после 60 лет — вопрос актуальный во все времена. Эректильная дисфункция становится все более распространенной, потому что растет число больных сахарным диабетом и заболеваниями сердца и сосудов. В основном эректильная дисфункция является заболеванием пожилых мужчин, результатом сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и атеросклероз. Потенция в 60 лет сохраняется в лучшем случае у 60% мужчин на должном уровне. В старческом и пожилом возрасте факторами риска могут стать практически любые: курение, употребление алкоголя, основные заболевания. Но большую значимость, по утверждениям специалистов, приобрели такие причины, как эндокринные расстройства, среди которых на первом месте мужской климакс, а также системные и неврологические заболевания. У мужчин после 60 лет лечение эректильной дисфункции осложняется еще и тем, что они вынуждены принимать большое количество медикаментов для лечения основного заболевания. Не секрет, что фармакологические средства некоторых групп негативно сказываются на половой функции. Врачу стоит обращать внимание на состояние сердечно-сосудистой системы у пожилых лиц при назначении лечения эректильных расстройств. Сегодня восстановление потенции после 60 лет не является неразрешимой задачей, ведь рынок фармации богат разными средствами для поднятия потенции. Считается, что к 60 годам у большинства мужчин развивается мужской климакс. Это естественный процесс, когда происходит снижение выработки гормона тестостерона. Сначала это проявляется снижением влечения к женщине. Мужчина вполне может выполнить свой супружеский долг, но ему лень встать с дивана, оторваться от любимой передачи. Неудивительно, что мужчины, имеющие избыточную массу тела, первыми попадают в список тех, кто страдает эректильной дисфункцией. Жировые отложения являются «кладбищем» для мужских гормонов, ведь тестостерон задерживается в жире, откладывается там, соответственно концентрация его в крови падает. Мужчина не только начинает стесняться своего тела, чувствует, что он стал непривлекательным для противоположного пола. Чаще всего жировые отложения у мужчин концентрируются на животе. Мужское здоровье после 60 лет во многом зависит от активности мужчины. Так, специалисты не советуют пожилым людям длительного воздержания. Во второй половине жизни желательно, чтобы половая жизнь была регулярной. Перерыв, затянувшийся на несколько месяцев, может полностью выбить мужчину 60-летнего возраста из колеи. То есть она резко ухудшается, если ее не использовать. Восстановление потенции после 60 лет не должно опираться строго на медикаментозные средства. Мы расскажем и о других методах, не менее эффективных, чем препараты: Несомненно, пациентам важно получить те препараты, которые обеспечат наступление эрекции в нужный момент. Таблетки с варденафилом выпускаются под разными коммерческими названиями, самым популярным препаратом является Левитра. Эффективность препарата высокая, он начинает действовать через 15 минут, чаще через 25 минут. Длительность эрекции, вызванной медикаментозным путем, до 5-6 часов. Мужчинам после 60 лет рекомендуется сниженная в 2 раза дозировка, по сравнению с рекомендуемой. Препарат противопоказан тем, кто имеет проблемы с почками, наследственные заболевания сетчатки, а также инфаркт миокарда и инсульт в недавнем прошлом. Варденафил получил много положительных отзывов, что связано с минимальным уровнем побочных эффектов, а также высокой эффективностью средства. Препараты на варденафиле больше подходят для продолжительного вечера, потому что зачастую эффект остается и наутро. В последних случаях альтернативой может стать препарат Импаза. Импаза способна восстановить эректильную функцию примерно у 80% мужчин, что зависит от имеющихся нарушений, возраста. Главное преимущество препарата- его безопасность, возможность использования у мужчин, которые находятся на терапии нитратами, то есть Импаза является препаратом для мужчин пожилого возраста. Потенция после 60 лет — результат здорового образа жизни, правильного питания и отсутствия заболеваний. Конечно, такое редко встретишь, поэтому специалисты неустанно разрабатывают все новые методы решения проблемы у мужчин преклонного возраста.

Next

Брахитерапия в Израиле | Государственная больница Шиба

Потенция после брахитерапии

Мужская потенция после лет зависит от многих факторов. Основное влияние имеет здоровье. Сохранить мужскую силу поможет ряд определенных правил. В последнее время в онкологии активно разрабатываются методы радиотерапии, отличающиеся повышенной эффективностью и вместе с тем безопасностью. Одним из них является брахитерапия – облучение злокачественной опухоли из источника, помещённого внутрь организма. Если вам требуется этот вид лечения, лучше всего пройти его там, где имеется большой опыт выполнения подобного рода процедур. Один из ведущих центров, где уже давно проводится брахитерапия в Израиле, – онкоцентр «Ихилов». Стоимость наших процедур на все 100% оправдывает результат. Мы расскажем о том, как выполняется данная процедура в нашем медицинском центре. Брахитерапия рака может быть высокодозной или низкодозной. Для низкодозной терапии применяются радиоактивные вещества: изотопы йода-125, цезия или палладия. Они помещаются в мельчайшие гранулы или зёрна, которые внедряются в ткань органа (обычно предстательной железы) с помощью специальных игл. Для лечения каждого пациента используется от 80 до 100 зёрен. Оказавшись внутри организма вблизи опухоли, радиоактивное вещество буквально сжигает её изнутри. Для того чтобы уничтожить опухоль и нормализовать показатели PSA при раке простаты, может потребоваться до 2 лет. Всё это время радиоактивные зёрна остаются внутри организма пациента. При высокодозной брахитерапии используется короткое сильное облучение. Облучение проводится с помощью катетера с радиоактивным веществом в течение 5–15 минут. Чаще всего этот вид брахитерапии применяется при раке шейки матки. Данную процедуру чаще всего назначают пациентам, страдающим раком простаты или шейки матки на ранних стадиях. Среди положительных моментов можно выделить: получить программу лечения и точную цену Помимо всего, стоимость лечения довольно-таки приемлема. Возможно, цена может показаться слишком высокой, но брахитерапия стоит того, ведь жизнь – бесценна. Перед манипуляциями проводится тщательное обследование, которое позволяет точно определить размер и местонахождение опухоли. За неделю до проведения брахитерапии врач попросит вас отменить антикоагулянты – лекарства, снижающие свёртываемость крови (например, аспирин). За 6 часов до процедуры необходимо будет воздержаться от еды и питья. Внедрение радиоактивных зёрен при низкодозной брахитерапии выполняется под местным обезболиванием или общим наркозом. За это время под контролем УЗИ в ткань простаты будут внедрены радиоактивные зёрна. Стоимость брахитерапии составляет около 18 500 долларов. В Израиле низкодозная брахитерапия рака проводится амбулаторно. Некоторые ограничения касаются лишь физических нагрузок в первые дни после имплантации зёрен. После процедуры вы 2 часа проведёте в послеоперационной палате, где пациенты просыпаются после наркоза. Излучение совершенно безопасно для окружающих – некоторые ограничения касаются лишь длительного общения с беременными женщинами и маленькими детьми. Заполните бланк заявки, и максимум через 2 часа вам позвонит один из врачей онкоцентра. После подробного разговора с вами он бесплатно вышлет программу лечения с указанием точных цен медицинских процедур. Мы гарантируем полную конфиденциальность в отношении всех сведений личного характера, которые вы нам сообщите.

Next

Последствия брахитерапии - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ

Потенция после брахитерапии

Как восстановить и увеличить потенцию после лет? Выполняя данные рекомендации, вы сможете сохранить мужское здоровье на долгие годы, даже, если вам. Рак простаты, как и большинство онкологических заболеваний, проявляется на поздних стадиях. В этом заключаются коварство и опасность заболевания. Среди немногочисленных методов лечения заболевания положительный результат дает брахитерапия рака предстательной железы. Основа метода – лучевая терапия, где радиационное излучение воздействует непосредственно на пораженную простату, не затрагивая соседние органы. Это наиболее популярный метод лечения коварного онкологического заболевания, который широко используется во всем мире и дает положительную динамику. Это инновационная методика, помогающая избавить мужчину от опасного заболевания и дающая возможность жить дальше полноценной жизнью. Брахитерапия рака предстательной железы позволяет ввести радиоактивные частицы непосредственно в опухоль, вызывая гибель клеток. Но использовать их рекомендовано в том случае, если еще не появились метастазы. Привычные методы лучевой терапии, которые проводятся на протяжении нескольких лет, поражают не только больные ткани, но соседние органы, кровь, лимфу. Брахитерапия рака простаты уникальна тем, что другие системы и органы остаются незатронутыми, тяжелые последствия отсутствуют. Онкологи во всем мире рекомендуют этот метод людям, которые имеют предрасположенность к появлению раковых заболеваний. Поэтому если врач сказал, что это необходимо сделать, не стоит паниковать, считая, что вы смертельно больны раком. Так медики хотят предотвратить его возможное появление. Безопасность метода гарантирует излечение заболевшего органа и полноценную дальнейшую жизнь. Беря во внимание указанные два метода терапии, можно определить их как: Большинство мужчин, разобравшись в сути методик, предпочитает именно брахитерапию. Это связано с тем, что такое лечение не представляет сложностей, на дает тяжелых последствий. И самое главное, что лечение часто ограничивается одним посещением. Этого не бывает в том случае, если проводится более привычная лучевая терапия. Но для положительной динамики брахитерапия должна осуществляться строго по показаниям. Несмотря на всю простоту такого лечения, имеется целый ряд противопоказаний наряду с показаниями. Проведение данного метода эффективно в том случае, когда злокачественная опухоль локализуется в предстательной железе, распространения метастазов на лимфу и другие органы не определяется. При раке первой и второй стадий радиоактивная капсула вводится в пораженный орган и находится там около трех месяцев или период, который определяется лечащим врачом. Оставаясь на указанное время в предстательной железе, капсула постоянно излучает радиоактивные волны. Если размеры опухоли внушительные, тогда терапия может быть проведена трехмесячным курсом. Таким образом, пораженные клетки железы постоянно подвергаются радиоактивной нагрузке и постепенно разрушаются, раковые клетки погибают. Зерно или капсула вводятся в пораженный орган на определенный период. При этом никакие соседние органы и лимфа не подвергаются облучению. По истечении необходимого периода капсула деактивируется. Для проведения данного вида терапии используется зерно, содержащее цезиум-137 и иридиум-192. Этот метод требует проведения нескольких сеансов, каждый из которых длится не более пятнадцати минут, после чего капсула извлекается. Обычно проводится несколько сеансов, между которыми должен быть выдержан перерыв в несколько дней, не менее двух. Часто радиоактивная капсула может выходить наружу с мочой в домашних условиях. Необходимо пинцетом поместить в полиэтиленовый пакет, принести в больницу, где она будет утилизирована специальным способом. Иногда после проведения данной процедуры больному могут порекомендовать стационар, но не более двух дней. Осложнения бывают, но такое случается достаточно редко. И главное противопоказание – это рак простаты в тяжелой степени с метастазами в соседних органах. Также не будет проведена терапия после трансуретральной резекции, так как увеличивается риск развития такой патологии как недержание мочи. Половые отношения во время проведения терапии не запрещены.

Next

Радиологическое отделение УЗ Гродненская областная.

Потенция после брахитерапии

Возможность сохранения потенции. Процедура хорошо переносится пациентами с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также пожилыми людьми. Брахитерапия амбулаторная процедура. Пациент после брахитерапии выписывается из клиники на следующий день и возвращается к нормальной. Криотерапия рака простаты – это техника, разработанная для разрушения тканей железы с помощью охлаждающего газа. Данная методика лечения подходит мужчинам с начальной стадией опухолевого процесса. Приведенная ниже картинка наглядно показывает то, что происходит с клетками рака простаты в процессе криотерапии. Б: В клетках начинают образовываться кристаллы льда; В: Кристаллы увеличиваются, разрушая клеточные структуры; Г: После согревания, кристаллы тают, оставляя лишь мертвые разрушенные структуры. Несмотря на то, что процедура считается малоинвазивной, она требует проведения трансректального ультразвукового исследования, введения криоигл и мониторирование процесса «замораживания». Криотерапия рака простаты также носит название криоаблации или криохирургии. Суть технологии заключается в использовании контролируемого процесса заморозки необходимого участка ткани. Криогенные газы доставляются к тканям простаты с помощью тонких зондов (криоигл), вводимых через кожу. Концепция использования экстремального холода для лечения рака простаты была разработана в 1960-ых годах, когда впервые был использован жидкий азот для замораживания тканей простаты. Однако на тот момент методика была не отработана и ассоциирована с высокой частотой осложнений и неудовлетворительных результатов. Разработка технологий с использованием жидкого аргона и гелия, проводимых под контролем ультразвука, позволило усовершенствовать криотерапию рака простаты и достигнуть удовлетворительных результатов с минимальными осложнениями. В процессе криотерапии с помощью аргона простата охлаждается до минус 140ᵒС, после чего ткани нагреваются с использованием гелия. Весь период процедуры сопровождается циркуляцией теплого раствора в просвете мочевого катетера, что предотвращает холодовое повреждение уретры и шейки мочевого пузыря. Криотерапия рака простаты является наилучшим выбором для мужчин с рецидивом опухоли после лучевой терапии, в том числе и брахитерапии. Основное условие - размер опухоли должен быть ограничен пределами предстательной железы. Кроме того, криотерапия рака простаты используется для лечения местно-распространенной опухоли предстательной железы. Криотерапия эффективна тогда, когда уровень ПСА не достиг 15 нг/мл, а степень рака простаты по шкале Глисона – 7 баллов или ниже. Мужчинам с тяжелыми симптомами со стороны мочеполовой системы, или кому ранее проводилась операция, криотерапия рака простаты не показана, хотя окончательное решение принимается после консультации и тщательного обследования лечащим урологом. У некоторых мужчин большой размер простаты не позволяет провести криотерапию рака простаты, поэтому перед лечением может назначаться гормональная терапия для уменьшения размера железы. Криотерапия – это метод малоинвазивного лечения рака простаты, имеющий ряд преимуществ. Менее короткий период госпитализации и восстановления позволяет мужчине быстрее вернуться к обычному образу жизни. Болевой синдром после криотерапии выражен незначительно и легко устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами. В течение нескольких недель после процедуры в области введения игл сохраняются припухлость и кровоподтеки. Во время процедуры не требуется переливания препаратов крови, так как кровопотеря минимальна. Криотерапия может проводиться при рецидиве рака простаты после брахитерапии. Кроме того, она может использоваться у мужчин, которым хирургическое вмешательство или лучевая терапия не может быть выполнена по тем или иным причинам. Техника ассоциирована с высоким риском развития импотенции, так как нервы, участвующие в процессе достижения эрекции, расположены по бокам и сразу за простатой в зоне, подвергающейся замораживанию в процессе лечения. Предоперационная подготовка не отличается от таковой при открытой операции. Накануне лечения вы побеседуете с врачом и сможете обсудить все вопросы, касающиеся криотерапии рака простаты, в том числе преимущества, недостатки, возможные осложнения и др. С анестезиологом вы обсудите возможности анестезиологического пособия для проведения процедуры. Криотерапия рака простаты может выполняться под общей или локальной (спинальной или проводниковой) анестезией. Выбор вида анестезии зависит от ряда факторов: возраста, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболевания, предпочтений пациента и др. Побеседовав с врачами, вы подпишете информированное согласие на оперативное вмешательство и анестезию. Последний прием пищи разрешается вечером накануне лечения не позже , особенно это важно в том случае, если операция выполняется под общей анестезией. Криотерапия рака простаты занимает около двух часов. После оказания анестезиологического пособия и размещения на операционном столе в прямую кишку вводится ультразвуковой датчик для контроля установки криоигл. На датчик предварительно одевается презерватив, и обрабатывается вазелином для более комфортного введения. Далее под контролем УЗИ к предстательной железе подводятся криоиглы через область промежности. Во время процедуры проводится постоянный температурный мониторинг, а уретра согревается теплым раствором, циркулирующим по мочевому катетеру, что предотвращает повреждение смыкающего аппарата мочевого пузыря. После замораживания запускается обратный процесс размораживания. Согласно рекомендации мировых экспертов мы проводим два цикла замораживания и оттаивания, что гарантирует гибель всех опухолевых клеток. Постоянный ультразвуковой контроль и компьютерные технологии позволяют врачу проводить мониторинг процесса замораживания и размораживания тканей простаты в режиме реального времени. Мочевой катетер в конце процедуры не удаляется, продленная катетеризация мочевого пузыря (5-7 дней) необходима для предотвращения развития послеоперационных осложнений. После окончания процедуры и полного пробуждения пациент переводится в общую палату. Через один-два дня после криотерапии мужчина может отправляться домой. Перед выпиской врач подробно объяснит, как ухаживать за мочевым катетером. После операции необходимо принимать антибиотики с профилактической целью. При возникновении дискомфортных или болевых ощущений легко справиться с проблемой помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол.

Next

Повышение потенции после лет

Потенция после брахитерапии

Кстати, у повышение потенции после лет меня мама в аптеке работает, говорит, виагру, сиалис и прочие подобные. и до семидесяти лет, мучаются тем или. Последнее время в СМИ появилось много информации о брахитерапии в лечении онкологических заболеваний. Объясните, пожалуйста, что это за метод и при каких опухолях его применяют. Брахитерапия – это рентгенотерапия, то есть вид лучевой терапии, при которой радиоактивный источник или источники располагают вблизи опухоли либо внутри неё. При этом максимальная доза радиации доставляется непосредственно в опухоль без поражения прилегающих тканей и органов. Этот вид лечения подходит большинству пациентов с ранними стадиями рака простаты, и должна применяться для лечения больных локализованными формами рака простаты. Расскажите, пожалуйста, в чем преимущества брахитерапии перед другими методами лечения рака предстательной железы. Брахитерапия считается реальной альтернативой радикальной простатэктомии и дистанционной лучевой терапии с низкой степенью побочных эффектов, удобством для пациента, коротким периодом реабилитации. Возможно полное излечение заболевания рака предстательной железы при правильном подборе больных и профессиональном выполнении операции. Конечно, если это не запущенный процесс, хотя сейчас и для лечения таких больных также разработаны достаточно эффективные препараты. Преимущества брахитерапии перед радикальной простатэктомией и дистанционной лучевой терапией заключаются в следующем: Рак предстательной железы — не приговор сегодня? Для пациентов с локализованными формами рака предстательной железы возможны различные по своей сути, но сходные по эффективности методы лечения. Современная медицина прилагает множество усилий для того, чтобы не просто лечить, но и сохранить высокое качество жизни пациента и его социальную активность. Малоинвазивные методы лечения, к которым относится брахитерапия, направлены на решение именно этой задачи. Не будет ли у меня проблем при выезде за границу из-за имплантированных радиоактивных микроисточников? Вам была проведена брахитерапия – лечение методом имплантации радиоактивных микроисточников на основе радиоизотопа I(Йод -125). На момент выписки из клиники мощность излучения вокруг Вас на расстоянии 1 метр должна составлять не более 10 мк Зиверт/час, что соответствует требованиям НРБ–2009 («Нормы Радиационной Безопасности») по обеспечению безопасности окружающих Вас людей. Медицинский физик клиники, в которой проводилась брахитерапия, обязан с помощью дозиметра провести замеры мощности излучения вокруг Вас до того, как Вы покинете клинику, и вписать измеренные данные в Вашу выписку. Впоследствии выписка может понадобиться Вам для объяснения, если при прохождении через контрольное оборудование, где установлены детекторы радиоактивности или наличия металла (аэропорты, вокзалы, некоторые предприятия и т.д.), Вы будете остановлены. Радиоактивность может фиксироваться только первые 6 месяцев после проведения брахитерапии так как период полураспада Iоколо 60 дней.. При проведении контроля металлоискателями всегда будет существовать вероятность реагирования приборов на наличие металла в Вашем теле, т.к. микроисточник представляет собой металлическую капсулу. Сделайте ксерокопию выписки и всегда держите ее при себе. Для выезда за границу Вам может понадобиться выписка на английском языке. Ее Вы также можете запросить в клинике либо сделать нотариально заверенный перевод. Можете ли вы дать рекомендации на послеоперационный период после брахитерапии? С рекомендациями Вас должны ознакомить при выписке. Здесь мы приводим памятку Центра брахитерапии Свиридова П. Рекомендации составлены с учетом собственного и международного опыта, надеемся, что они помогут Вам в период послеоперационной реабилитации, позволят избежать возможных осложнений, и обезопасят Ваших близких: - не поднимайте ничего тяжелее 5кг. Через месяц-полтора после имплантации микроисточников, при условии, что послеоперационный отек предстательной железы спал и ее размер вернулся к дооперационному (это станет известно при обязательном контрольном посещении клиники через 1-1.5 месяца после процедуры), а также после консультации с лечащим врачом, пациент может постепенно возвращаться к обычному образу жизни. Груз поднимайте плавно, без резких движений; - не сидите более 1.5-2 часов подряд; - воздержитесь от физических упражнений и нагрузок; - следите за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря, не допуская их переполнения; - избегайте острой, жареной и жирной пищи. Можно увеличивать вес поднимаемого груза, начать посещать бассейн, постепенно, начиная с самых простых, выполнять физические упражнения. В результате, через 3-4 месяца, можно полностью вернуться к социально и физически активной жизни. Через 6 месяцев после имплантации практически полностью завершается процесс распада радиоизотопов, но уже после выписки из клиники пациент безопасен для окружающих. Далее, в течение первого года, тест ПСА, а в случае необходимости и контрольные УЗИ-исследования, нужно проходить каждые 3 месяца. В последующие годы это необходимо делать каждые полгода для контроля. Подскажите, пожалуйста, где я смогу получить квалифицированную медицинскую помощь и на что нужно обратить внимание при выборе медицинского центра. При лечении рака нет мелочей и любая ошибка или недостаточная квалификация медперсонала могут привести к тяжелым для пациента последствиям, - лучевым повреждениям и к снижению качества жизни. Выбор метода лечения и клиники – это не только ответственность врача, но также и пациента. Не стесняйтесь задать врачу вопрос о наличии сертификата на применение выбранного Вами метода лечения, поинтересуйтесь его опытом и результатами. Если Вы выбрали брахитерапию, то Вам следует знать, что в операционной бригаде, согласно общемировым стандартам лечения, должны быть: онколог, медицинский физик, рентгенолог, анестезиолог. Каждый специалист встретится и пообщается с Вами еще до операции. Брахитерапия рака предстательной железы выполняется либо под контролем компьютерной томографии, либо под контролем ультразвукового оборудования. В России на сегодняшний день работают около 15 команд специалистов, выполняющих брахитерапию под контролем УЗИ, и 2 команды выполняют процедуру под контролем КТ. Одну из этих команд возглавляет Павел Свиридов, Обнинск. Вторая команда под руководством Виктора Горелова работает в Сант-Петербурге - это ученики Павла Свиридова. На нашем сайте Вы найдете перечень российских клиник, где проводится брахитерапия. Специалисты, выполняющие брахитерапию под контролем КТ, должны иметь сертификат международного образца, выданный автором метода профессором П. Кутрувелисом из Uro Radiology Prostate Institute, США. Подскажите, какие симптомы сопровождают заболевание - рак предстательной железы?

Next

Радикальная простатэктомия — рекомендации пациентам.

Потенция после брахитерапии

Потенциальные проблемы после радикальной простатэктомии вызывают ряд симптомов, состояний. Если. Служба лучевой терапии в Гродненской области представлена одним радиологическим отделением Гродненской областной клинической больницы. Радиологическое отделение работает с февраля 1967 г. За 40 лет в отделении был проведен ряд технических перевооружений, в отдельное подразделение была выделена лаборатория радионуклидной диагностики. Отделение расположено в отдельном типовом одноэтажном корпусе и включает в своем составе стационар на 40 коек, блок аппаратов дистанционной гамма-терапии, блок предлучевой подготовки и кабинет близкофокусной рентгенотерапии, а так же блок контактной гамма-терапии (брахитерапии). В отделении имеется палата повышенной комфортности. Руководит отделением Довнар Олег Станиславович, врач - радиационнный онколог высшей категории. В стационаре радиологического отделения в течение года проходят лечение 950-1150 пациентов. Продолжительность лечения составляет 16.9 койко-дней. Количество пациентов пролеченных в условиях дневного стационара и амбулаторного лечения достигает до 35 %. В процентном отношении по локализациям лидируют: опухоли ЛОР-органов, опухоли молочной железы, онкогинекологические локализации, опухоли легких. Сотрудники отделения принимают активное участие по внедрению новых методов лечения. Также постоянно проводится рационализаторская работа. В конце 2009 года в радиологическом отделении установлен брахитерапевтический комплекс, включающий в себя аппарат контактной лучевой терапии «Microselectron-V3» голландской фирмы «Nucletron» 2009 года выпуска с источником гамма-излучения Иридий 192, рентгеновский симулятор со специализированным столом «IBU Imaging», систему компьютерного планирования «Oncentra», систему «Swift» с УЗИ аппаратом и значительный по количеству набор интрастатов, эндостатов для проведения лечения. С 2010 года проводится лучевое лечение пациентов с опухолями кожи, онкогинекологией, прямой кишки, раком пищевода. С 2010 года проводится лучевое лечение пациентов с опухолями кожи (базалиома и плоскослеточный рак), онкогинекологией, прямой кишки, раком пищевода. С 2011 года на базе радиологического отделения УЗ «Гродненская областная клиническая больница» проводится лечение рака предстательной железы методом брахитерапии, как пациентам Республики Беларусь, так и гражданам других стран (на платной основе). На данный момент нами проведено около 400 операций. Практика применения показывает, что HDR-брахитерапияявляется высокотехнологичным, эффективным и щадящим методом лучевого лечения рака предстательной железы. Брахитерапия – малоинвазивный метод, позволяющий полностью вылечить рак предстательной железы без хирургической операции. Преимущества брахитерапии перед другими методами Высокий процент выздоровления. 10-летняя выживаемость пациентов после брахитерапии составляет 79 % - практически столько же, сколько и у здоровых пациентов данного возраста. Брахитерапия может быть использована у пациентов, которым не показано радикальное хирургическое лечение, а также у больных, которым противопоказана наружная лучевая терапия вследствие наличия патологии кишечника внутри полей радиации, особенно у пациентов с воспалительными заболеваниями. Брахитерапия: амбулаторная процедура Пациент после брахитерапии выписывается из клиники на следующий день и возвращается к нормальной жизнедеятельности в течение нескольких дней. С 2014 года начато органосохраняющее лечение рака молочной железы методом брахитерапии. В 2014 году установлен новый рентгенотерапевтический аппарат «Xstrahl 200» (производство Великобритании) для лечения опухолей поверхностных локализаций. Блок дистанционной гамматерапии и блок предлучевой подготовки с рентгеновским симулятором и КТ приставкой «Simulix» голландской фирмы «Nucletron» 2010 г. Здесь проводится лучевая терапия опухолей всех локализаций, противовоспалительное лучевое лечение неопухолевых заболеваний. При помощи компьютерной программы «Onsentra» проводится наиболее оптимальный расчет полей облучения. Заведующий отделением Довнар Олег Станиславович осуществляет консультативный приём на платной основе для жителей РБ и иностранных граждан по вторникам и четвергам с 14.00 до 16.00 в онкодиспансере УЗ «ГОКБ».

Next

Часто задаваемые вопросы по

Потенция после брахитерапии

Короткий период реабилитации восстановления пациента после брахитерапии, Контактное радиологическое облучение раковой опухоли относится к разновидности лучевой терапии. Методика заключается во внедрении в злокачественное новообразование специальной микрокапсулы с радиоактивным изотопом. Рассмотрим побочные эффекты после процедуры более подробно. После проведенной операции пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты и воздержаться от эмоциональных и физических перегрузок. Кроме этого, прооперированные больные должны проходить медосмотр каждый месяц. Реабилитационный период, как правило, заканчивается через полгода. Проведение данной процедуры может сопровождаться местными и общими осложнениями. На локальном уровне у пациентов может наблюдаться дисфункция облучаемого органа и воспалительные процессы в близлежащих структурах. Общие последствия, как правило, связаны с неправильным расчетом дозы радиоактивного излучения. После проведения такой терапии концентрация пса-онкомаркера не может опуститься до нуля. Это объясняется сохранением эпителиальных клеток, хотя и в поврежденном состоянии. Превышение таких граничных цифр расценивается как рецидив рака. На практике часто возникает ситуация, когда концентрация маркера поднимается до 0,2 – 0,3 нг/мл в течение первых трех лет после радиологического вмешательства. Пациентам в таком случае не стоит беспокоится – это нормальный физиологический процесс, который не свидетельствует о рецидиве. В онкоурологии повторным образованием злокачественного новообразования считается неоднократное повышение онкомаркера свыше 1 нг/мл после достижение его динамического равновесия. Подтверждение онкологического диагноза требует осуществления биопсии. В подавляющем числе случаев имплантация радиоактивных элементов проводится при онкологическом поражении предстательной железы. Основные осложнения такого вмешательства возникают в следующих формах: Для успешной терапии по данной методике пациенту необходимо тщательно подойти к выбору онкологической клиники. В этом вопросе особое внимание уделяется методу контроля за ходом операции. Большинство онкоцентров брахитерапевтическое вмешательство проводят под контролем ультразвукового исследования. Лишь небольшое количество специалистов имеют международный сертификат, который позволяет осуществлять компьютерную томографию во время манипуляции. Непосредственно перед операцией больной должен пройти следующую подготовку: В реабилитационный период пациент должен регулярно контролировать уровень ПСА. Отрицательные побочные явления после курса лечения удерживаются под контролем только при соблюдении больным графика профилактических визитов к онкологу. После проведения данного лечения человек, практически, не ощущает дискомфортных ощущений и в скором времени возвращается к обычной жизни. Постоянная процедура имплантации радиокапсулы обуславливает наличие в организме радиационного излучения. Таким больным в первые несколько месяцев не рекомендуется контактировать с беременными женщинами и детьми. Интенсивность излучения постепенно снижается и уже на 5 – 6 месяце полностью отсутствует. Имплантируемую капсулу при этом не удаляют, она не причиняет никаких осложнений или дискомфорта. В онкологической практике существует вероятность развития повторного злокачественного процесса в зоне локального облучения. Это может быть связано с неправильной диагностикой или с неадекватной дозой облучения. Формирование рецидива, как правило, сопровождается резким увеличением онкомаркера ПСА. Повторная онкология требует назначения гормонокоректирующей терапии и хирургического иссечения онкоформирования.

Next

Интерстициальная лучевая терапия (брахитерапия) локализованного рака предстательной железы > Клинические протоколы МЗ РК - 2014 > MedElement

Потенция после брахитерапии

Нарушение потенции наблюдалось в % случаев. Всем пациентам проводилось комплексное консервативное лечение, при его неэффективности больным потребовалось хирургическое вмешательство. Отмечено, что после брахитерапии количество и степень выраженности постлучевых осложнений. По сравнению с радикальной простатэктомией и дистанционной лучевой терапией у брахитерапии меньше побочных эффектов, но они, тем не менее, могут возникнуть. Иногда воспаление предстательной железы и прилежащих тканей приводит к задерж- ке мочеиспускания, что требует установки катетера в мочевой пузырь порой на неопре- деленный срок. Если медикаментозные способы лечения задержки мочи исчерпаны, врачи рассматривают хирургические способы коррекции осложнения. Эти симптомы обычно хорошо поддаются консервативному (нехирургическому) лечению. К поздним повреждениям относятся: проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки), язвы прямой кишки и недержание стула. Кровотечение при проктите появляется поздно – через 1–2 года после имплантации и может быть осложнено запорами. В этом случае врач порекомендует прием слабительных препаратов и местное применение жирных кремов и пен. Такие агрессивные воздействия, как биопсия или лечение лазером, могут вызвать язву и образование свищей, поэтому к ним лучше не прибегать. Но многое зависит от того, насколько она у мужчины была выражена до проведения лечения.

Next

1, 2, 3, 4 стадия рака предстательной железы, классификация

Потенция после брахитерапии

После брахитерапии симптомы нарушения мочеиспускания выражены более заметно. В течение первых шести месяцев после имплантации радиоактивных зерен эти симптомы отмечаются в % случаев. При этом требуется медикаментозное лечение. Через два года число таких больных снижается до. Gleason – автор системы морфологической оценки рака предстательной железы в баллах Т1 – Т3а N0M0 – категории ТNМ классификации опухолей (Т- размер опухоли, N- регионарные л/узлы, M – отдаленные метастазы) Сh – диаметр катетера Фолея Цель проведения процедуры/вмешательства: Подведение к опухолевому очагу наивысшей дозы излучения с возможностью сохранения качества жизни пациента (низкий процент недержания мочи, ректальных осложнений, высокая степень сохранения потенции)[1,2]. • Т4 – несмещаемая опухоль или опухоль, распространяющаяся на соседние структуры (помимо семенных пузырьков): наружный сфинктер, мочевой пузырь, прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход, и/или тазовую стенку. • Регионарными лимфатическими узлами для предстательной железы являются лимфатические узлы малого таза, расположенные ниже бифуркации общих подвздошных артерий. Категория N не зависит от стороны локализации регионарных метастазов. Клиническая стадия Т1 – Т2с N0M0, отсутствие клинических признаков поражения семенных пузырьков и регионарных лимфоузлов и отдаленных метастазов. В самостоятельном виде: Т1–Т2а, по системе Gleason – 2–6 баллов, ПСА Сумма баллов по Gleason при биопсии из не менее 6 точек. Система Gleason для оценки степени злокачественности опухоли, осуществляется путем арифметического сложения двух наиболее часто встречающихся вариантов строения в исследуемом материале. Суммарный показатель (Gleason score) оценивается по шкале от 2 до 10 баллов. Процедура выполняется в отделениях лучевой терапии (радиологических отделениях) медицинских организаций, оказывающих онкологическую помощь населению. К работе допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний для работы с источниками ионизирующего излучения, отнесенные в учреждении к персоналу класса А [4]. В помещении, для проведения интерстициальной лучевой терапии (брахитерапии) локализованного рака предстательной железы обеспечивается соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, соответствующего операционному блоку, с соблюдением правил асептики, антисептики, стерилизации [2]. Оснащение для проведения интерстициальной лучевой терапии (брахитерапии) локализованного рака предстательной железы: Ультразвуковой аппарат должен иметь программное обеспечение для брахитерапии (возможность наложения решётки с шагом 5 мм на УЗ изображение). Он должен быть оснащен биплановым трансректальным датчиком, пригодным для брахитерапии. Оно обеспечивает получение поперечных ультразвуковых срезов предстательной железы от основания до верхушки с шагом 5 мм. На ультразвуковом аппарате должен быть режим наложения координатной сетки на изображение. Ноги фиксируют таким образом, чтобы угол между разведенными левым и правым бедром был равен 90 градусов. Нижние конечности должны быть согнуты в коленных суставах под углом 90 градусов (Рис. Рисунок 1 Изображение стандартной укладки пациента с установленным оборудованием для брахитерапии УЗ датчик вводится в прямую кишку и жестко фиксируется на пошаговом устройстве. Производится катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея 16-18 Сh; для лучшей визуализации при ТРУЗИ в полость катетера вводится вспененный стерильный гель. Баллон катетера раздувают физиологическим раствором до объема 10-20 см3. Затем устанавливается и фиксируется промежностный шаблон к УЗ датчику. Промежностные шаблоны обычно представляют собой жесткую матрицу с определенным расположением отверстий (Рис. Рисунок 2 – схематическое изображение взаимного расположения оборудования для брахитерапии с принадлежностями, включающее стабилизатор, степпер с устройством крепления датчика ультразвука, систему позиционирования, шаблон С целью выполнения максимально точного и эффективного распределения дозы излучения с помощью компьютерной планирующей системы необходимо получение точной информации о форме и объеме предстательной железы. Это достигается при помощи трансректального ультразвукового сканирования, в ходе которого получают ряд поперечных ультразвуковых срезов предстательной железы с наложенной на них координатной сеткой (это достигается включением режима наложения координатной сеткой на УЗ аппарате) (Рис. Рисунок 3 Схематическое изображение исследования объема предстательной железы • На всех срезах изображение предстательной железы должно быть расположено симметрично относительно координатной сетки, при этом за ось принимают линию “D” (G в некоторых аппаратах). Это позволит правильно расположить источники при планировании, а также избежать повреждение уретры при имплантации. На полученных изображениях врач-радиолог производит оконтуривание объемов предстательной железы, уретры и прямой кишки. Производится автоматическое расположение зерен с помощью специальной компьютерной программы (Рис. Расчет доз осуществляется с помощью этой же компьютерной программы. Этот этап выполняет медицинский физик (физик-радиолог). Полученные изображения с контурами предстательной железы, уретры и прямой кишки импортируются в компьютерную планирующую систему. Зерна располагаются в узлах координатной сетки в соответствии с необходимой дозой излучения. При проведении брахитерапии клинический объем облучения включает предстательную железу с капсулой плюс 1–3мм здоровых тканей, а при неблагоприятных прогностических факторах – семенные пузырьки. Клинический объем облучения охватывается min 90% изодозой, негомогенность дозы допускается ±10%, а в локализованных «горячих» точках – до 30% (Рис. Рисунок 5 Дозиметрическая оценка расположения зерен по окотуренным объемам и координаты на шаблоне для планируемого введения игл заряженных зеренами. СОД при монотерапии рассчитывается на весь срок 596 суток активной персистенции импланта и составляет 160 Гр в предстательной железе. Нижний предел эффективной дозы составляет D90 144 Гр по контуру предстательной железы. СОД при” boost” облучении составляет 108-110 Гр в предстательной железе, после 40 Гр предшествующей ДЛТ (на область простаты и органов малого таза). При этом максимальная допустимая нагрузка на уретру составляет 140 Гр, Прямую кишку и мочевой пузырь 30 Гр, причем не должен превышать 30% от объема, рассчитанного при планировании, обычно 1-1,5 см. Использование низких энергий гарантирует высокий градиент падения дозы. Нагрузка на прочие органы и структуры малого таза не превышает 0,1 Гр. Адекватность дозиметрического плана и доз оценивается врачом- радиологом. Рисунок 6 Зарядка игл радиоактивными источниками Заправленные источниками иглы вводятся через соответствующие отверстия шаблона согласно предварительному дозиметрическому планированию. Производится зарядка игл радиоактивными источниками (Рис. УЗ – датчик может быть продвинут вперед или назад для визуализации положения троакаров. Современная ультрасонография позволяет визуализировать как поперечные так и продольные срезы, что позволяет точно разместить иглы. Предстательная железа подвижный и эластичный орган, и процесс введения игл может привести к ее движению или смещению. Поэтому во время имплантации зерен производится оценка и онлайн коррекция дозиметрического плана. Это позволяет оператору выявить неправильное расположение и переместить зерна. Проводится методом дозиметрии на КТ или МРТ изображении на первые сутки после имплантации, и через 30 дней после имплантации. Сканируются как мягкие, так и костные ткани для определения объема простаты, мочевого пузыря, уретры, прямой кишки и расположение зерен. На основании полученных данных строятся гистограммы дозы-объема, по которым и определяют полученную дозу. Вычисляется объемы простаты, которые получают 100%, 150%, 200% дозу, (V100, V150, V200 соответственно) и какую дозу получает 90% простаты (D90). Для уретры должны оцениваться показатели UV125, UV150, а также оценка дозы, которые получат 50%, 30% и 5% объема облучения. (UD50, UD30, UD5) а также дозы максимума и минимума. Для прямой кишки, - кубические сантиметры прямой кишки, которые получают 100% дозу (RV100). Эти показатели не должны превышать полученные данные при интраоперационной дозиметрии пациента [21].

Next

Интерстициальная лучевая терапия брахитерапия MedElement

Потенция после брахитерапии

Интерстициальная лучевая терапия брахитерапия локализованного рака предстательной железы, по вопросам развития здравоохранения Министерства. В качестве “boost” облучения после дистанционной лучевой терапии брахитерапия применяется при Тb, Тс или меньших стадиях, но при системе. По сравнению с радикальной простатэктомией и дистанционной лучевой терапией, у брахитерапии меньше побочных эффектов, но они, тем не менее, могут возникнуть. Поднимать тяжести более 10 кг В течение недели после процедуры пациенту не рекомендуется подвергать себя большим физическим нагрузкам, поднимать вес, превышающий 10кг. В том случае, когда имеется необходимость хирургического лечения хронических заболеваний этой области (таких как геморрой, полипы прямой и сигмовидной кишки, мочевого пузыря и др.) следует сделать это до начала лучевого лечения. Но эти ограничения накладываются не на долгий срок, уже спустя месяц после лечения можно окончательно вернуться к дооперационному уровню физической активности. После проведения высокодозной брахитерапии предстательной железы, пациент не является источником ионизирующего излучения, кроме того в теле пациента не остается инородных тел. Загорать и долго находится на солнце Ультрафиолет является доказанным канцерогеном, поэтому в дальнейшем нужно избегать длительного пребывания на открытом солнце. В течение полугода после окончания сеанса брахитерапии не рекомендуется проведение оперативных манипуляций в области малого таза. Физически воздействовать на область малого таза Следует избегать физических воздействий на область малого таза: любые физиотерапевтические процедуры на эту область – противопоказаны. К физическим воздействиям на область предстательной железы так же можно отнести езду на велосипеде и занятия на велотренажере, однако однозначного ответа на вопрос можно ли заниматься на велотренажере или кататься на велосипеде после брахитерапии — нет, ввиду отсутствия достоверных данных по этой теме. Поэтому нет необходимости ограничивать свое общение с близкими, и не возникает сложностей при проходе контроля в аэропортах.

Next