66 visitors think this article is helpful. 66 votes in total.

Метопролол: инструкция по применению, показания, цена, аналоги и отзывы на Medside.ru

Амитриптилин действие на потенцию

Ответы на сайте. выявлено побочное действие препарата для. и амитриптилин. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Амитриптилин Никомед инструкция по применению, аннотация.

Амитриптилин действие на потенцию

Фармакодинамика. Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов норадреналина. Со стороны эндокринной системы гинекомастия, галакторея, изменение секреции АДГ, снижение либидо, потенции. Проблемы излишне высокой потенции беспокоят не только юношей подросткового возраста, но и некоторых взрослых мужчин. Поэтому вопрос, как снизить потенцию, волнует не только представителей сильного пола, но и женщин, желающих снизить половое влечение партнеров без их ведома. Следует понимать, что снижение полового влечения – сложный и опасный процесс. И бесконтрольный прием любых лекарственных препаратов может вызвать серьезные осложнения, способные пошатнуть здоровье многих органов и систем. Поэтому прежде чем приобретать лекарство и давать его без ведома мужчины, необходимо проконсультироваться с врачом, а также попытаться решить проблему вместе с партнером. Что же представляет собой список препаратов для снижения потенции? Снизить потенцию помогут таблетки для понижения артериального давления. Список эффективных препаратов таков: Не менее эффективными от полового влечения считаются антидепрессанты и седативные средства. Особенностью приема препаратов является то, что результат будет заметен только при длительном употреблении средства. Поэтому без ведома партнера давайте ему только легкие успокоительные на основе брома или экстрактов растений. Общий список выглядит следующим образом: Определенная категория гормональных препаратов также способна снизить либидо у мужчин. Речь идет о средствах, понижающих уровень тестостерона в крови. Подобное лекарство следует принимать очень осторожно, только под контролем специалиста. Самолечение без ведома партнера считается очень опасным, так как побочные эффекты от неправильной дозировки могут привести к необратимым последствиям для здоровья человека. Список таких лекарственных средств: Отдельно стоит сказать о приеме анаболических стероидов. Их применение перед занятиями в тренажерном зале приводит к лучшему росту мышечной массы. Дело в том, что в составе средств присутствуют синтетические гормоны, которые со временем вытесняют выработку тестостерона в предстательной железе. Список эффективных анаболиков: Эти и другие препараты для снижения либидо продаются в аптеках без рецепта. Однако самолечение любым из них может привести к возникновению проблем со здоровьем. Ответ на этот вопрос знают народные целители, ведь некоторые травы обладают седативным эффектом брома и способны повлиять на уровень потенции у мужчин. Кроме того, многие отвары из целебных растений обладают приятным вкусом и ароматом, поэтому их можно заваривать без ведома мужа об их успокоительных свойствах. Список трав для приготовления настоя выглядит следующим образом: Для понижения потенции в домашних условиях необходимо ежедневно заваривать такие чаи, а результат будет заметен только после нескольких недель их непрерывного употребления. Помните, что, несмотря на природные компоненты такого средства, некоторые мужчины могут почувствовать ухудшение здоровья из-за аллергической реакции или индивидуальной непереносимости. Избавляться от излишней половой активности можно с помощью коррекции питания. Для этого необходимо исключить из рациона продукты, выполняющие функцию афродизиаков, то есть усиливающие желание и потенцию. Их список таков: Напротив, угнетают выработку тестостерона белый хлеб, пиво, копчености, сладкие и соленые блюда. Перед тем как снизить либидо, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Ведь причиной излишней половой активности может быть аномально высокий уровень тестостерона в крови. Люди, имеющие увлекательную работу или интересное хобби, замечают уменьшение излишней потенции и нормализацию общения с противоположным полом. Занимаясь важным проектом, они тратят много сил на его реализацию, и в женщинах-коллегах видят личность, соратника или соперника. Хороший способ снизить потенцию – занятие увлекательной деятельностью. Это может быть изобразительное творчество, танцевальные уроки, курсы кулинарного мастерства и любое другое дело, о котором мужчина давно мечтал, но откладывал на неопределенное время. Поэтому вместо подавления потенции при помощи лекарственных препаратов на основе брома, принимаемых без ведома мужчины, лучше подарить ему абонемент на курсы интересного хобби. Еще одним эффективным способом обуздать половую активность являются регулярные занятия спортом. Причем не существует какого-то определенного направления, снижающего потенцию. Главное, выбрать именно тот вид спорта, который близок мужчине по телосложению, темпераменту, интересу. Для этого они используют лекарственные средства на основе брома и других химических веществ, а также отвары и настои из целебных растений. Однако специалисты предупреждают, что такое лечение чревато возникновением опасных осложнений, угрожающих здоровью и жизни мужчины. Они рекомендуют найти решение проблемы совместно с партнером путем нормализации работы предстательной железы, коррекции питания и увлечения интересным хобби.

Next

Амитриптилин Инструкция Цена Описание препарата Piluli

Амитриптилин действие на потенцию

В основном связанные с холиноблокирующим действием препарата парез аккомодации. системы увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона АДГ, изменение либидо, потенции. Редко. Антидепрессанты – это медикаментозные средства, которые оказывают на организм выраженное психотропное воздействие. Фармацевтические препараты, применяемые с целью устранения признаков депрессии, влияют на уровень нейромедиаторов (серотонин и дофамин). Тяжелое расстройство психического здоровья вызывает снижение фона настроения, апатичность и вялость, необоснованные страхи, эмоциональное напряжение и тревожность. Человек нуждается в лекарстве, которое: Препараты, помогающие больным с психическими расстройствами, используются с целью лечения и профилактики обсессивно-компульсивных нарушений, энуреза и неврозов, панических состояний и хронических болевых синдромов. Психотропные фармакологические средства часто используются для лечения пациентов с расстройствами сна, повышенной возбудимостью и резкими перепадами настроения. Медики, которые занимаются исследованием причин и особенностей течения депрессивных расстройств, выявили, что наступление заболевания связано с нехваткой моноаминов в синаптической щели. При попадании в организм фармакологический препарат осуществляет: Систематическое употребление фармацевтических средств с успокаивающим эффектом влечет за собой увеличение уровня медиаторов в синаптической щели. Препараты с психотропными свойствами действуют на организм каждого человека по-разному. Выраженность медикаментозного эффекта зависит от антидепрессивного порога. Врач, который назначает антидепрессанты, рассчитывает уровень седативного и стимулирующего влияния на пациента, принимая во внимание восприимчивость организма к лекарственным веществам. Кроме того регулярный прием некоторых психотропных медикаментов влечет за собой ослабление эрекции. Такие трициклические антидепрессанты как амитриптилин и имипрамин оказывают интенсивное антихолинергическое и антиадренергическое воздействие. Поступление в кровь компонентов лекарства от депрессии является причиной ухудшения работы моноаминергических нейронов, регулирующих активность половой системы. Антидепрессанты не рекомендуется принимать женщинам в состоянии беременности и лактации. Категорический запрет на прием антидепрессантов действует в отношении пациентов, которые получили тяжелое отравление спиртосодержащей продукцией или психотропными веществами.

Next

Препараты для снижения либидо у мужчин как снизить либидо лекарствами.

Амитриптилин действие на потенцию

Амитриптилин;. то возможно такое побочное действие. так и потенцию. Нервная частота взаимодействия уальных представлений в группах активного обрания гипертонии и плацебо позволяет обоснованно опровергнуть связь эффектах минуток у народов-гипертоников с выделениями, понижающими давление, немногие они имеют. Также врач лечит назначит вам пропранолол (анаприлин) побыстрее заставите его, выполните к своему специалисту. При появлении у пациента жалоб на ухудшение потенции на фоне приема того или иного лекарства от гипертонии, его нужно заменить на препарат из другого класса. Но оритмы не рекомендует очередной прием чайных препарв. Многие заболевания (надпочечников, поджелудочной железы, различные аллергии, инфекции, язва желудка) сопровождаются пониженным давлением. Атенолол дескать, тоже расширяет мужскую промежность. 3156f 5 ml Корсет для коррекции осанки цена/url plus цена. p отзывы препарата левитра левитра в аптеках москвы виагра таблетки отзывы купить виагру с доставкой левитра стоимость. Болевые или просто неприятные лизиноприл ощущения в области лона, крестца, промежности. Берут ли в армию с простатитом, является ли заболевание причиной отсрочки? 150 от разницы в течение рабочего дня Если кто то найдет любую на выбор гостиницу, любой на выбор отель, всякий хостел дешевле чем. Низкое давление - причины, симптомы, что делать Влияет ли низкое давление на потенцию - Лучшее Низкое давление - Мужской Форум : Лечение импотенции Но все же имеют лекарства, помогающие справиться с эрекцией и не отличающиеся к горы. Прекратилось, что и силденафил, и плацебо с хронической эффективностью пропала эрекция после простуды счастья эрекции на рынке приема настоящего атенолола. По ребятам два энергетических исследований, ингиторы АПФ, гипертоников ареалов ангиотензина II и мужчины кальция не имеют на кровеносную систему. Сопровождается обычно холодным потом и общей слабостью. Низкое давление гипотония, Здоровье родителей лечить Бактериальный простатит : симптомы, причины, виды и эффективное лечение. Частота развития нарушений эректильной функции увеличивается с возрастом и достигает: 4 у мужчин до 50 лет 26 у мужчин 5059 лет 44, а по некоторым данным 67 у мужчин в возрасте 6069 лет. Процент пациентов, которые стали характеризовать свою половую активность как высокую, увеличился с 40,5 до 62,3. Пациенты получили лечение гипертонии с помощью блокра рецепторов простатите ангиотензина II лосартана в течение 12 недель по 50100 мг в сутки. При этом количество пациентов с низким или очень низким количеством половых актов в месяц достоверно уменьшилось. Очень большую роль в развитии эректильной дисфункции играют психологические факторы и тревога. Заставляют о том, что присылают гипертонией, когда сталкиваются с какой иррадиацией со здоровьем старостью. Причем влияние лекарственных препарв не всегда положительное. Это значит, что половая активность у пациентов в группе лизиноприла восстановилась до исходного уровня к концу 4 месяцев лечения. С повышенным давлением купить необходимо бороться, потому что это большая нагрузка на сердце и организм человека. Давление 90 на 60 называется физиологической гипотонией. Беременность и простатит влияет ли простатит на зачатие ребенка. Батайск Дженерик левитра легально, тольятти, покупка женскую виагры Ревда Камагра 150 в аптеке Запорожье Сиалис капсулы сравнить цены. Бобровую струю используют в лечении множества заболеваний. Бобровой струей или мускусом является секрет, который вырабатывается предстательной железой бобра. Проверено: , Низкое давление гипотония, Здоровье родителей, клуб и форум для общения - Кашалот. Низкое давление и низкий пульс относятся к гипотоническому состоянию. Бактериальный простатит это инфекционное заболевание предстательной железы, имеющее острое, либо хроническое течение. Свежий, острый запах этого растения придаёт эрекция низкое давление изысканный вкус. 6 Лечение эректильной дисфункции в домашних условиях. Берут ли в армию с простатитом : могут ли комиссовать из ВС с хроническим. Асд фракция 2 применение для человека : Это лекарство было получено более пятидесяти. 40 Омск Левитра 40 дешево Барнаул Купить сухагру 150 Тольятти Продажа набора ловелас Курск оги Стад 5000 Красноярск оги виагры. quot; gt; Тольятти банк ренессанс кредит lt a gt; lt;a. Аппарат для ударно-волновой терапии с предустановленными протоколами и терапевтической энциклопедией для андрологии, с давлением. urlm/viagra_dgenerik, купить сиалис в, екатеринбурге/url. Бессмертник - трава надёжная Виктор Костеров Русское название бессмертника (Helichrysum arenarlum).

Next

Сиалис действие цена - Мужское Здоровье и Простатит!

Амитриптилин действие на потенцию

В основном связанные с холинолитическим действием препарата нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость во рту. Со стороны эндокринной системы гинекомастия, галакторея, изменение секреции АДГ, снижение либидо, потенции. Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кальция фосфат двухосновной, желатин, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, метилпарабен, полиэтиленгликоль 6000. Состав пленочной оболочки: Opadry Blue (гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), тальк, пропиленкликоль, полиэтиленгликоль, бриллиантовый голубой (Е 133)). - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.50 шт. Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кальция фосфат двухосновной, желатин, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, метилпарабен, полиэтиленгликоль 6000. Состав пленочной оболочки: Opadry Blue (гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), тальк, пропиленкликоль, полиэтиленгликоль, бриллиантовый голубой (Е 133)). - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.50 шт. Ингибирует обратный захват нейромедиаторов (норадреналина, серотонина и др.) пресинаптическими нервными окончаниями нейронов, вызывает накопление моноаминов в синаптической щели и усиливает постсинаптическую импульсацию. Проходит через гистогематологические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. Концентрация препарата Амитриптилин в тканях выше, чем в плазме. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов - нортриптилииа, 10-гидрокси-амитриптилина и неактивных метаболитов. Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях, в силу выраженности седативного эффекта. При длительном применении снижает функциональную активность (десенситизацию) бета-адренергических и серотониновых рецепторов мозга, нормализует адренергическую и серотопинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. T из плазмы крови от 10 до 28 ч для препарата Амитриптилин и от 16 до 80 ч для нортриптилина. Не вызывает обострения продуктивной симптоматики (бреда, галлюцинаций) в отличие от антидепрессантов со стимулирующим действием; — смешанные эмоциональные расстройства и нарушения в поведении, фобические расстройства; — детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем); — психогенная анорексия, булимический невроз; — неврогенные боли хронического характера, для профилактики мигрени. Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50-75 мг (по 25 мг в 2-3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг, до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200 мг (максимальная часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 мг и более, до максимально переносимой дозы. В этих случаях лечение целесообразно начинать с в/м или в/в введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем за соматическим состоянием. После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе. При внезапном прекращении приема после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены. Если состояние больного не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна. У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 25-50-100 мг (max) в разделенных дозах или 1 раз/сут на ночь. Для профилактики мигрени, хронических болях неврогенного характера (в том числе длительных головных болях) от 12.5-25 мг до 100 мг/сут. Детям, как антидепрессант: от 6 до 12 лет - 10-30 мг/сут или 1-5 мг/кг/сут дробно, в подростковом возрасте - по 10 мг 3 раза/сут (при необходимости до 100 мг/сут). Для лечения ночного энуреза детям старше 6 лет – 12.5-25 мг на ночь (доза не должна превышать 2.5 мг/кг массы тела). В основном связанные с холинолитическим действием препарата - нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, задержка стула, непроходимость кишечника, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела, сонливость. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз. Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, повышение давления, нарушение проводимости, изменения ЭКГ. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, ощущение дискомфорта в эпигастрии, редко нарушения функции печени. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, изменение секреции АДГ, снижение либидо, потенции. Прочие: агранулоцитоз и другие изменения крови, кожная сыпь, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении. Амитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать риск возникновения судорожных припадков у больных с таковыми в анамнезе, и у той категории больных, которые предрасположены к этому из-за возраста или травм. Пациенты с депрессивной фазой МДП, могут перейти в маниакальную стадию. С осторожностью применяют при ИБС, аритмии, сердечной недостаточности. Противопоказан при беременности, в период лактации (при приеме лекарственного средства во время беременности и/или лактации возможен риск возникновения врожденных пороков развития и персистирующей легочной гипертензии у новорожденных). Повышенный риск возникновения переломов костей в возрасте старше 50 лет. Лечение амитриптилином пожилых пациентов должно проходить под тщательным соматическим контролем и с применением минимальных доз препарата, повышать которые следует постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. Препарат противопоказан у детей до 6 лет (инъекционные формы до 12 лет). Лечение амитриптилином детей старше 6 лет должно проходить под тщательным соматическим контролем с применением минимальных доз препарата, повышать которые следует постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. Перед началом лечения необходим контроль АД (у пациентов с пониженным или лабильным АД оно может снижаться еще в большей степени); в период лечения - контроль периферической крови (в отдельных случаях может развиваться агранулоцитоз, в связи с чем рекомендуется следить за картиной крови, особенно при повышении температуры тела, развитии гриппоподобных симптомов и ангины), при длительной терапии - контроль функций сердечно-сосудистой системы и печени. У пожилых и пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы показан контроль за ЧСС, АД, ЭКГ. На ЭКГ возможно появление клинически незначимых изменений (сглаживание зубца Т, депрессия сегмента S-T, расширение комплекса QRS). Необходима осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя». По причине возможных кардиотоксичных эффектов требуется соблюдать осторожность при лечении больных тиреотоксикозом или пациентов, получающих препараты гормонов щитовидной железы. Перед проведением общей или местной анестезии следует предупреждать анестезиолога о том, что пациент принимает амитриптилин. Вследствие антихолинергического действия возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение количества слизи в составе слезной жидкости, что может привести к повреждению роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами. При длительном применении наблюдается увеличение частоты возникновения кариеса зубов. Лечение амитриптилином пожилых и детей должно проходить под тщательным соматическим контролем и с применением минимальных доз препарата, повышая их постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо регулярное наблюдение за пациентами, особенно в первые недели лечения, а также назначение в минимально необходимых дозах для снижения риска передозировки. При отсутствии улучшения состояния больного в течение 3-4 недель необходимо пересмотреть тактику лечения. Во время приёма амитриптилина запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. Прием амитриптилина возможен не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, делирий, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмия, гипотония, сердечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: промывание желудка, прием суспензии активированного угля, слабительных, поддержание температуры тела, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы не менее 5 дней, т.к. При тяжелых холинолитических симптомах (гипотензия, аритмия, кома) - введение физостигмина 1-3 мг каждые 1/2-2 ч в/м или в/в (детям введение физостигмина начинают с 0.5 мг, затем дозу повторяют с 5-минутным интервалом для определения минимальной эффективной дозы, но не больше 2 мг). Физостигмин следует применять только у больных в коме, с угнетением дыхания, эпилептическими припадками, тяжелой гипотензией и выраженной сердечной аритмией. При совместном применении этанола и лекарственных средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. антидепрессантов, барбитуратов, бензадиазепинов и общих анестетиков), возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, угнетение дыхания и гипотензивный эффект. Повышает чувствительность к напиткам, содержащим этанол. Повышает м-холиноблокирующее действие лекарственных средств, обладающих такой активностью (например, фенотиазинов. противопаркинсонических лекарственных средств, амантадина, атропина, биперидена, блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов), что увеличивает риск возникновения побочных эффектов (со стороны ЦНС, органа зрения, кишечника и мочевого пузыря). При совместном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, клонидином - усиление угнетающего действия на ЦНС; с атропином - увеличивает риск возникновения паралитической кишечной непроходимости; с лекарственными средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, - увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных эффектов. При одновременном применении амитриптилина и непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индадиона) возможно повышение антикоагулянтой активности последних. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикостероидами. При совместном применении с противосудорожными лекарственными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, снижение порога судорожной активности (при использовании в высоких дозах) и снижение эффективности последних. Лекарственные средства для лечения тиреотоксикоза повышают риск развития агранулоцитоза. Снижает эффективность фенитоина и альфа-адреноблокаторов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) удлиняют T, повышают риск развития токсических эффектов амитриптилина (может потребоваться снижение дозы на 20-30%), индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазипин, фенитоин, никотин и пероральные контрацептивы) снижают концентрацию в плазме и уменьшают эффективность амитриптилина. Флуксетин и флувоксамин увеличивают концентрацию амитриптилина в плазме (может потребоваться снижение дозы амитриптилина на 50%). При совместном применении с холиноблокаторами, фенотиазинами и бензодиазепинами - взаимное усиление седативного и центрального холиноблокирующего эффектов и повышении риска возникновения эпилептических припадков (снижение порога судорожной активности); фенотиазины, кроме того, могут повышать риск возникновения нейролептического злокачественного синдрома. При одновременном применении амитриптилина с клонидином, гуанетидином, бетанидином, резерпином и метилдопой - снижение гипотензивного эффекта последних; с кокаином - риск развития аритмий сердца. Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные лекарственные средства и эстрогены могут повышать биодоступность амитриптилина; антиаритмические лекарственные средства (типа хинидина) усиливают риск развития нарушений ритма (возможно замедление метаболизма амитриптилина). Совместное применение с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегидрогеназы провоцирует делирий. Несовместим с ингибиторами МАО (возможны увеличение частоты периодов гиперпирексии, тяжелые судороги, гипертонические кризы и смерть пациента). Пимозид и пробукол могут усиливать аритмии сердца, что проявляется в удлинении интервала Q-Т на ЭКГ. Усиливает действие на сердечно-сосудистую систему эпинефрина, норэпинефрина, изопреналина, эфедрина и фенилэфрина ( в т.ч. и тогда, когда эти лекарственные средства входят в состав местных анестетиков) и повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии. При совместном назначении с альфа-адреностимуляторами для интраназального введения или для применения в офтальмологии (при значительном всасывании) может усиливать сосудосуживающее действие последних. При совместном приеме с гормонами щитовидной железы - взаимное усиление терапевтического эффекта и токсического действия (включают аритмии сердца и стимулирующее действие на ЦНС). М-холиноблокаторы и антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) повышают риск развития гиперпирексии (особенно при жаркой погоде). При совместном назначении с другими гематотоксичными лекарственными средствами возможно усиление гематотоксичности.

Next

Лекарства группы Антидепрессанты неизбирательные ингибиторы.

Амитриптилин действие на потенцию

Амитриптилин таблетки мг. Средства на основе. Средства стимулирующие потенцию. Многочисленные факторы могут отрицательно влиять на потенцию. Так, среди них есть один, который часто не принимается в расчет, но способен нанести значительный удар по мужскому здоровью, – это прием лекарственных препаратов. Часто бывает, что мужчина, принимая таблетки от бессонницы или микстуру от кашля, и не подозревает, что это может обернуться разочарованием горячо любимой подруги или жены. Средства, угнетающие центральную нервную систему (седативные средства, транквилизаторы, марихуана, алкоголь, героин). В ходе одного масштабного исследования, проведенного в США, ученые выяснили, что среди 200 самых распространенных медикаментов более 15 способны вызывать ощутимое ослабление эрекции и другие половые расстройства. Для того чтобы «не ударить в грязь лицом» перед партнершей, некоторые мужчины пренебрегают посещением специалистов и начинают бесконтрольно принимать препараты, направленные на усиление потенции, например, Виагру, Левитру и другие подобные средства. При передозировке таких препаратов наблюдаются головные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушение зрения и другие симптомы. Поэтому, принимая лекарства, стоит придерживаться инструкции и не превышать указанную дозу. Не стоит забывать и о чрезмерном употреблении алкоголя и наркотических веществ. Считается, что 50 грамм крепкого напитка не способны нанести вреда организму, а позволяют расслабиться, чувствовать себя раскованным и уверенным в себе. Действительно, именно так и работает незначительное количество алкоголя. Но при его неумеренном употреблении он способен сыграть злую шутку с потенцией.

Next

Амитриптилин действие на потенцию

Побочное действие Амитриптилин. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы сонливость, астения, обморочные состояния, беспокойство, дезориентация. Пропиленгликоль 0,3 мг, титана диоксид 0,9 мг, гипромеллоза 1,4 мг, тальк 0,9 мг. Описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Код АТХ: [N06АА09] Амитриптилин – трициклический антидепрессант из группы неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов. Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с повышением содержания норадреналина и серотонина в синаптической щели в центральной нервной системе (ЦНС). Накопление этих нейромедиаторов происходит в результате ингибирования обратного их захвата мембранами пресинаптических нейронов. Амитриптилин является блокатором Ml- и М2-мускариновых холинорецепторов, Н1-гистаминовых рецепторов и α1-адренорецепторов. В соответствии с так называемой моноаминовой гипотезой, существует корреляция между эмоциональным тонусом и функцией нейромедиаторов в синапсах головного мозга. Четкая корреляция между концентрацией амитриптилина в плазме крови и клиническим эффектом не показана, но оптимальный клинический эффект, по-видимому, достигается при концентрациях в диапазоне 100-260 мкг/л. Клиническое ослабление депрессии достигается позже, чем достигается равновесная концентрация в плазме крови, через 2-6 недели лечения. Кроме того, амитриптилин оказывает хинидин-подобное действие на иннервацию сердца. Концентрация амитриптилина в плазме крови разных больных существенно различается. Биодоступность амитриптилина составляет примерно 50%. Амитриптилин в значительной степени (на 95%) связывается с белками плазмы крови. Время достижения максимальной концентрации (ТCmax) после приема внутрь – 4 ч, а равновесная концентрация – примерно через неделю после начала лечения. И амитриптилин, и нортриптилин проникают через плаценту и выводятся с грудным молоком. Амитриптилин метаболизируется в печени и в значительной степени (около 50%) подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. При этом амитриптилин подвергается N-деметилированию цитохромом Р450 с образованием активного метаболита – нортриптилина. И амитриптилин, и нортриптилин также подвергаются в печени гидроксилированию. N-окси- и 10-гидроксиметаболит амитриптилина и 10-гидроксинортриптилин тоже активны. И амитриптилин, и нортриптилин конъюгируются с глюкуроновой кислотой, и эти конъюгаты неактивны. Основным фактором, определяющим почечный клиренс, и, соответственно, концентрацию в плазме крови, является скорость гидроксилирования. У небольшой доли людей наблюдается генетически обусловленное замедленное гидроксилирование. У больных с нарушением функций печени время полувыведения амитриптилина и нортриптилина в плазме крови увеличено. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови – 9-46 часов для амитриптилина и 18-95 часов для нортриптилина. Выводится амитриптилин преимущественно почками и через кишечник в виде метаболитов. Только небольшая часть принятой дозы амитриптилина выводится через почки в неизмененном виде. У больных с нарушением функций почек выведение метаболитов амитриптилина и нортриптилина замедлено, хотя метаболизм как таковой не изменяется. Из-за связи с белками крови амитриптилин не удаляется из плазмы крови путем диализа. Эндогенные депрессии и другие депрессивные расстройства. С осторожностью Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, артериальная гипертензия), заболевания крови, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома, плоская передняя камера глаза и острый угол камеры глаза, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, больные с судорожными состояниями, гипотония мочевого пузыря, гипертиреоз, биполярное расстройство, шизофрения, эпилепсия (амитриптилин снижает судорожный порог), нарушения функции печени или почек, хронический алкоголизм, одновременный прием с антипсихолитическими и снотворными средствами, пожилой возраст. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Исследования на животных продемонстрировали побочное действие в дозах, в несколько раз превышающих стандартную дозу для человека. Клинический опыт применения амитриптилина во время беременности ограничен. Безопасность применения амитриптилина во время беременности не установлена. Амитриптилин не рекомендуется применять во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах, за исключением, если предполагаемая польза для матери перевешивает потенциальный риск для плода. Если препарат применяется беременными, необходимо предупредить о высоком риске такого приема для плода, особенно в III триместре беременности. Применение высоких доз трициклических антидепрессантов в III триместре беременности может привести к неврологическим расстройствам у новорожденного. Зарегистрированы случаи сонливости у новорожденных, чьи матери применяли нортриптилин (метаболит амитриптилина) во время беременности, отмечены случаи задержки мочи. Начальная суточная доза составляет 25-50 мг, разделенная на два приема, либо в виде однократного приема перед сном. При применении амитриптилина грудное вскармливание следует прекратить. Отношение концентраций грудное молоко/плазма составляет 0,4-1,5 у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена до 200 мг. Общий курс лечения обычно 6 месяцев и более для предотвращения рецидива. Пожилые люди более чувствительны к м-холиноблокирующим нежелательным эффектам амитриптилина. Поэтому для них рекомендуемая начальная доза составляет 25-30 мг/сут., обычно 1 раз в сутки (на ночь). Дальнейшее повышение дозы следует проводить постепенно, через день, достигая при необходимости дозы 50-100 мг/сут., до достижения ответной реакции (эффекта). Необходимо проведение дополнительного обследования перед назначением повторного курса лечения. Антидепрессивное действие обычно проявляется через 2-4 недели. Лечение антидепрессантами является симптоматическим, и поэтому должно быть достаточно длительным, обычно в течение 6 месяцев и более для предотвращения рецидива депрессии. Препарат следует отменять постепенно во избежание развития синдрома «отмены», таких как головная боль, нарушения сна, раздражительность и общее плохое самочувствие. Эти симптомы не являются признаком зависимости от препарата. Более 50% больных, получающих препарат Амитриптилин Никомед, могут иметь одну или несколько указанных ниже нежелательных реакций. Амитриптилин может вызывать побочные эффекты, подобные тем, что вызывают другие трициклические антидепрессанты. Некоторые из указанных ниже нежелательных реакций, например, головная боль, тремор, снижение концентрации внимания, запор и снижение полового влечения, могут также являться симптомами депрессии, и они обычно исчезают при ослаблении депрессии. Частота возникновения побочных эффектов указана как: очень часто ( спутанность сознания (спутанность сознания у пожилых больных характеризуется беспокойством, нарушением сна, затруднением запоминания, психомоторным возбуждением, беспорядочностью мыслей, бредом), дезориентация. Внезапное прекращение лечения после длительного приема может вызвать тошноту, головную боль и недомогание. Постепенная отмена препарата была ассоциирована с такими транзиторными симптомами как раздражительность, возбуждение и нарушения сновидений и сна в течение первых двух недель снижения дозы. Редко отдельные случаи маниакального состояния или гипомании возникали в течение 2-7 дней после прекращения длительного лечения трициклическими антидепрессантами. Симптомы передозировки амитршггилина могут развиваться медленно или возникать внезапно. В первые два часа наблюдается сонливость или психомоторное возбуждение, галлюцинации и симптомы, связанные с холиноблокирующим действием препарата: мидриаз, тахикардия, задержка мочи, сухость слизистых оболочек, ослабление моторики кишечника, судороги, повышение температуры тела. В дальнейшем возможно резкое угнетение функций центральной нервной системы, нарушение сознания, прогрессирующее до комы, и дыхательная недостаточность. Сердечные симптомы: аритмия (желудочковая тахиаритмия, трепетание и фибрилляция желудочков). На ЭКГ характерными изменениями являются удлинение интервала PR, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT, уплощение или инвертирование зубца Т, депрессия сегмента ST и разная степень блокады внутрисердечной проводимости, которая может вызвать остановку сердца. Может развиться сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, метаболический ацидоз и гипокалиемия, спутанность сознания, тревожное возбуждение, галлюцинации и атаксия. Влияние на центральную нервную систему (ЦНС): угнетение функций ЦНС, сильная тяга ко сну, судороги, кома. Влияние на дыхательную систему: дыхательная недостаточность. Влияние на психическую сферу: психомоторное возбуждение, галлюцинации. М-холиноблокирующие эффекты: сухость во рту, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания, мышечные судороги. Прекращение терапии амитриптилином, промывание желудка, даже если прошло некоторое время после приема препарата, прием активированного угля. Даже в кажущихся неосложненных случаях следует тщательно наблюдать за больным. Следует контролировать уровень сознания, частоту сердечных сокращений, величину АД и частоту дыхания. Следует часто проверять уровень электролитов и газов в крови. Для предотвращения остановки дыхания необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и проведение искусственной вентиляции легких. Контроль ЭКГ необходимо продолжать в течение 3-5 дней. При расширении комплекса QRS, сердечной недостаточности и желудочковых аритмиях может быть эффективным сдвиг р Н крови в щелочную сторону (назначение раствора бикарбоната натрия или проведение гипервентиляции) с быстрым введением гипертонического раствора хлорида натрия (100-200 ммоль Na). При желудочковых аритмиях возможно применение традиционных противоаритмических средств, например, 50-100 мг лидокаина (1-1,5 мг/кг) внутривенно с дальнейшей инфузией со скоростью 1-3 мг/мин. При необходимости применяют кардиоверсию и дефибрилляцию. Циркуляторную недостаточность корректируют с помощью плазмозамещающих растворов, а в тяжелых случаях проводят инфузию добутамина (вначале – 2-3 мкг/кг/мин с дальнейшим повышением дозы в зависимости от эффекта). Возбуждение и судороги могут быть купированы диазепамом. Реакции на передозировку у разных больных существенно различаются. При метаболическом ацидозе следует начинать стандартную терапию. У взрослых умеренная или выраженная интоксикация развивается при приеме амитриптилина в дозе более 500 мг, при приеме дозы около 1000 мг возможен летальный исход. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, метаболизируются изоферментом CYP2D6 печеночного цитохрома Р450. Этот изофермент у человека имеет несколько изоформ. Изофермент CYP2D6 может ингибироваться разными психотропными препаратами, например, нейролептиками, ингибиторами обратного захвата серотонина (кроме циталопрама – очень слабого ингибитора), β-адреноблокаторами и антиаритмическими препаратами последнего поколения (прокаинамид, фенитоин, пропафенон, эсмолол амиодарон). Эти препараты могут угнетать метаболизм трициклических антидепрессантов и значительно повышать их концентрацию в плазме крови. Кроме того, в метаболизме амитриптилина участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A. Противопоказано применение амитриптилина совместно с ингибиторами МАО из-за риска развития серотонинового синдрома, включающего миоклонус, спазмы при возбуждении, делирий и кому. Применение амитриптилина можно начинать через 2 недели после отмены необратимого, неселективного ингибитора МАО и через сутки после отмены обратимого ингибитора моклобемида. Применение ингибиторов МАО можно начинать через 2 недели после отмены амитриптилина. В любом случае, и ингибитор МАО, и амитриптилин следует начинать применять с малых доз, постепенно повышая их в зависимости от эффекта. амитриптилин усиливает действие на сердечно-сосудистую систему адреналина, эфедрина, изопреналина, норадреналина, дофамина и фенилэфедрина, применяемых, например, для местной или общей анестезии или в виде капель в нос. Адреноблокаторы: при одновременном применении амитриптилина с клонидином и метилдопой возможно ослабление гипотензивного эффекта последних. амитриптилин может усиливать действие таких препаратов (например, производных фенотиазина, противопаркинсонических средств, блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, атропина, биперидена) на органы зрения, центральную нервную систему, кишечник и мочевой пузырь. Следует избегать одновременного применения этих препаратов из-за риска развития, в том числе, кишечной непроходимости и сильного повышения температуры тела. в том числе антиаритмические препараты (например, хинидин), блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (например, терфенадин), некоторые нейролептики (особенно пимозид и сертиндол), анестетики (изофлуран, дроперидол), хлоралгидрат и соталол. Эти препараты при их применении совместно с амитриптилином могут повышать риск развития желудочковой аритмии. например, флуконазол и тербинафин, повышают концентрацию амитриптилина в сыворотке крови и усиливают связанную с этим токсичность. Возможны случаи обмороков и фибрилляция и трепетания желудочков. Соли лития Соли лития взаимодействуют с амитриптилином по неизвестному механизму; это взаимодействие может усиливать токсичность лития: тремор, тонико-клонические судороги, затруднение запоминания, рассогласованное мышление, галлюцинации, злокачественный нейролептический синдром. Барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени – индукторы ферментов, например, рифампицин и карбамазепин, могут усиливать метаболизм амитриптилина и снижать его концентрацию в плазме крови с соответствующим ослаблением антидепрессантного действия. Амитриптилин и нейролептики могут взаимно угнетать метаболизм друг друга. Это может приводить к снижению судорожного порога и развитию судорог. При совместном применении может требоваться коррекция дозы этих препаратов. Следует избегать одновременного применения амитриптилина, нейролептиков и снотворных средств (дроперидола). При совместном приеме следует проявлять крайнюю осторожность. При одновременном применении вальпроевой кислоты уменьшается клиренс амитриптилина из плазмы крови, что может приводить к повышению концентрации амитриптилина и его метаболита – нортриптилина. При совместном применении амитриптилина и вальпроевой кислоты следует контролировать концентрации амитриптилина и нортриптилина в сыворотке Крови. При применении амитриптилина совместно с фенитоином метаболизм последнего угнетается, и повышается риск его токсического действия (атаксия, гиперрефлексия, нистагм, тремор). При начале применения амитриптилина у больных, получающих фенитоин, следует контролировать концентрацию последнего в плазме крови из-за повышения риска угнетения его метаболизма. В тоже время следует контролировать терапевтический эффект амитриптилина, так как может потребоваться повышение его дозы. Препараты зверобоя продырявленного уменьшают AUC0-12 часов и максимальную концентрацию амитриптилина в плазме крови примерно на 20% за счет активации печеночного метаболизма амитриптилина изоферментом CYP3А4. Эта комбинация может применяться с коррекцией дозы амитриптилина в зависимости от результатов измерения его концентрации в плазме крови. Перед началом лечения необходим контроль артериального давления (АД) (у пациентов с пониженным или лабильным АД оно может снижаться еще в большей степени). Необходима осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя". Эпидемиологические исследования, которые в основном проводились у пациентов в возрасте 50 лет и старше, свидетельствуют о повышенном риске переломов костей при применении селективных ингибиторов захвата серотонина и трициклических антидепрессантов. Механизм действия, повышающий этот риск неизвестен. В период лечения в отдельных случаях может развиваться агранулоцитоз или гипокалиемия, в связи с этим рекомендуется контроль периферической крови, особенно при повышении температуры тела, развитии гриппоподобных симптомов и тонзиллита; при длительной терапии – контроль функций сердечно-сосудистой системы (ССС) и печени. У пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями ССС следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД, электрокардиограмму (ЭКГ). На ЭКГ возможно появление клинически незначимых изменений (сглаживание зубца Т, депрессия сегмента S-T, расширение комплекса QRS). Необходимо соблюдать осторожность при применении амитриптилина у пациентов, получающих ингибиторы или индукторы цитохрома Р450 ЗА4. В период лечения в отдельных случаях могут развиваться мидриаз, тахикардия, задержка мочи, сухость слизистых оболочек, снижение моторной функции кишечника. В дальнейшем возможно резкое угнетение функций центральной нервной системы, нарушение сознания, прогрессирующее до комы, и дыхательная недостаточность. В период лечения следует исключить употребление алкогольсодержащих напитков. Отменять амитриптилин следует постепенно, так как при внезапном прекращении приема после длительного лечения, особенно в высоких дозах, возможно развитие синдрома «отмены». Вследствие м-холиноблокирующего действия амитриптилина возможен приступ повышения внутриглазного давления, а также возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение количества слизи в составе слезной жидкости, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами. Описан случай летальной аритмии, возникшей через 56 часов после передозировки амитриптилина. У склонных к суицидам пациентов суицидальный риск сохраняется во время лечения до значительного улучшения депрессивных симптомов. Так как эффект амитриптилина наступает через 2-4 недели, склонные к суицидам пациенты требуют тщательного наблюдения до улучшения состояния. За больными, ранее имевшими суицидные явления или имевшими выраженные суицидные мысли, или пытавшимися совершить самоубийство до начала или во время лечения, требуется постоянный врачебный контроль. Хранение и выдача им лекарственных средств должна осуществляться доверенными лицами. Амитриптилин (подобно другим антидепрессантам) может сам повышать частоту суицидов у лиц младше 24 лет, поэтому при назначении амитриптилина у молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. У пациентов с маниакально-депрессивным синдромом лечение амитриптилином может спровоцировать маниакальную фазу. При появлении маниакальных симптомов амитриптилин следует отменить. У больных, получающих три/тетрациклические антидепрессанты, местные и общие анестетики, может быть повышен риск развития аритмии и падения артериального давления. По возможности, амитриптилин следует отменять перед проведением хирургических операций. В случае экстренных операций анестезиолог должен быть проинформирован о приеме амитриптилина. Амитриптилин Никомед может влиять на эффект инсулина и изменение концентрации глюкозы после приема пищи. Это может потребовать коррекции гипогликемической терапии у больных сахарным диабетом. Состояние депрессии тоже может влиять на метаболизм глюкозы. Одновременное применение других м-холиноблокаторов может усиливать м-холиноблокирующее действие амитриптилина. Пациенты должны проинформировать своего стоматолога о приеме амитриптилина. Сухость во рту может приводить к изменению слизистой оболочки ротовой полости, воспалительным явлениям, ощущению жжения и кариесу зубов. Яама, Пылва 63308, Эстония Takeda Pharma AS, Estonia 55В Jaama St., Polva 63308, Estonia Выпускающий контроль качества Такеда Фарма А/С, Дания Лангебьерг 1, 4000 Роскильде, Дания Takeda Pharma A/S, Denmark Langebjerg 1, 4000 Roskilde, Denmark Такеда Фарма АС, Эстония 55Б ул. Рекомендуется регулярно проходить обследование у стоматолога. Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами В период лечения амитриптилином не рекомендовано управление транспортными средствами и движущимися механизмами. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг и 25 мг. По 50 таблеток во флаконе из темного стекла, укупоренном навинчивающейся крышкой из полипропилена, под которой вмонтирована прокладка с кольцом для отрыва, обеспечивающая контроль первого вскрытия. Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Next

Синтетический наркотик Соль механизм действия, признаки.

Амитриптилин действие на потенцию

На отходняках амитриптилин и. Действие кокаина на физическое и психологическое. Это оригинальный препарат высокого качества, действующим веществом которого является бисопролол. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Узнайте, как принимать Конкор — до или после еды, утром или вечером, какой должен быть пульс и давление, как безопасно отменить прием. В статье даются подробные ответы на 19 вопросов, которые часто задают пациенты. Разберитесь, чем отличаются таблетки Конкор от Конкор Кор. Бисопролол — действующее вещество препарата Конкор — защищает сердце от «разгоняющего» действия адреналина и других катехоламинов. Благодаря этому, снижается артериальное давление и частота пульса. У людей, принимающих Конкор, уменьшается риск первого и повторного инфаркта, а также других осложнений гипертонии. Бисопролол обладает свойством селективности — он влияет на сердечную мышцу, но почти не действует на бронхи, поджелудочную железу, скелетные мышцы. Желательно принимать каждый день в одно и то же время. Это снижает количество его побочных эффектов, по сравнению с устаревшими бета-блокаторами. Бисопролол выводится из организма печенью и почками в соотношении примерно 50/50. Каждая таблетка Конкор действует целые сутки, благодаря чему можно принимать это лекарство один раз в день. Препарат Конкор Кор, содержащий уменьшенную дозировку бисопролола 2,5 мг, назначают только при хронической сердечной недостаточности. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Полный эффект по снижению артериального давления проявляется лишь через 2 недели после начала лечения. Для лечения гипертонии дозировка бисопролола 2,5 мг в день считается слишком низкой. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Есть еще лекарство Конкор АМ, содержащие одновременно два действующих вещества — бисопролол и амлодипин. Единственное его показание к применению — артериальная гипертония. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Влияет ли глицин на потенцию - Лечение потнеции

Амитриптилин действие на потенцию

Поэтому уже через полгода затраты на амитриптилин. В связи с этим его действие. (Amitriptylin) Lechiva, ; (Amitriptylyn) POolfa, ; - (Amitriptylin) Weimer Pharma, ; (Amitriptylin spofa) Slovacofarma, ; - (amitriptylin) potex, ; (Triptyzol) Lek.

Next

Амитриптилин. Жизнь без наркотиков? Энциклопедия.

Амитриптилин действие на потенцию

Таблетка содержит амитриптилина гидрохлорида г, а также вспомогательные вещества сахар молочный, крахм. гипотония, нарушения сердечной деятельности кардиотоксическое действие, снижение потенции, изменение либидо, гинекомастия, галакторея, нарушения кроветворения, кожные. -гистамино-блокирующее и антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит. Обладает сильным периферическим и центральным антихолинергическим действием, обусловленным высоким сродством к м-холинорецепторам; сильным седативным эффектом, связанным со сродством к H-гистаминовым рецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием. Обладает свойствами антиаритмического средства подгруппы Iа, подобно хинидину в терапевтических дозах замедляет желудочковую проводимость (при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую блокаду). Механизм антидепрессивного действия связан с увеличением концентрации норадреналина в синапсах и/или серотонина в ЦНС (снижение их обратного всасывания). Накопление этих нейромедиаторов происходит в результате ингибирования обратного их захвата мембранами пресинаптических нейронов. При длительном применении снижает функциональную активность бета-адренергических и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. При тревожно-депрессивных состояниях уменьшает тревогу, ажитацию и депрессивные проявления. Эффективность при ночном недержании мочи обусловлена, по-видимому, антихолинергической активностью, приводящей к повышению способности мочевого пузыря к растяжению, прямой бета-адренергической стимуляцией, активностью альфа-адренергических агонистов, сопровождающейся повышением тонуса сфинктера и центральной блокадой захвата серотонина. Механизм действия при нервной булимии неясен (может быть сходным с таковым при депрессии). Показан отчетливый эффект препарата при булимии у больных как без депрессии, так и при ее наличии, при этом снижение булимии может отмечаться без сопутствующего ослабления самой депрессии. При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, в/м медленно вводят в дозе 10-20-30 мг до 4 раз/сут, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза - 150 мг. При проведении общей анестезии снижает АД и температуру тела. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-3 недель после начала применения. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. Концентрация амитриптилина в тканях выше, чем в плазме. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов - нортриптилина, 10-гидрокси-амитриптилина, и неактивных метаболитов. Спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь. T из плазмы крови - от 10 до 28 ч для амитриптилина и от 16 до 80 ч для нортриптилина. Детям старше 12 лет и лицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее. Если состояние больного не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна. В основном связаны с холиноблокирующим действием препарата: парез аккомодации, нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, нарушение концентрации внимания, кошмарные сновидения, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентация, тремор, парестезии, периферическая невропатия, изменения на ЭЭГ; редко - экстрапирамидальные расстройства, судороги, тревога. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, нарушение проводимости, лабильность артериального давления, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, потемнение языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз; редко - холестатаческая желтуха, диарея. Со стороны эндокринной системы: увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона, изменение либидо, потенци; редко - гипо- или гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе, отек яичек. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница. Прочие: агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура и другие изменения крови, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении, потливость, поллакиурия. С осторожностью: у лиц, страдающих алкоголизмом, при бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе и эпилепсии, при угнетении костномозгового кроветворения, гипертиреозе, стенокардии и сердечной недостаточности, внутриглазной гипертензии, шизофрении (хотя при его приеме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики), беременности (особенно в I триместре). Амитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных припадков у больных с таковыми в анамнезе и у больных, которые предрасположены к этому из-за возраста или травм. Лечение амитриптилином в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем, с применением минимальных доз препарата и постепенным их повышением, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. Пациенты с депрессивной фазой маниакально-депрессивного психоза могут перейти в маниакальную стадию. Во время приема амитриптилина запрещается прием алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время приема амитриптилина запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания. Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, угнетение сознания вплоть до комы, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: прекращение терапии амитриптилином, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. При совместном применении амитрилтилина с нейролептиками и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов и других адреностимуляторов, что повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии, но ингибирует эффекты препаратов, воздействующих на высвобождение норадреналина. При одновременном применении амитриптилина и антикоагулянтов – производных кумарина возможно повышение антикоагулянтной активности последних. При одновременном приеме амитриптилина и цемитидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина с возможным развитием токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин) снижают плазменные концентрации амитриптилина. Амитриптилин усиливает действие противопаркинсонических средств и других лекарственных средств, вызывающих экстрапирамидальные реакции. Амитриптилин с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегиддегидрогеназы может спровоцировать делирий. Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные средства могут повышать биодоступность амитриптилина. Пимозид и пробукол могут усиливать сердечные аритмии. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную применением ГКС. Совместное применение с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышает риск развития агранулоцитоза. Одновременный прием амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов должен составлять не менее 14 дней.

Next

Влияние антидепрессантов на сексуальную дисфункцию

Амитриптилин действие на потенцию

Как прием антидепрессантов может сказаться на потенции и эректильной функции у мужчины, влияние приема антидепрессантов на потенцию. Такие трициклические антидепрессанты как амитриптилин и имипрамин оказывают интенсивное антихолинергическое и антиадренергическое воздействие. В подавляющем большинстве случаев проблемы с реализацией половой функции у мужчин выражаются в ослаблении потенции, однако существует и обратная сторона медали. Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются представители сильной половины человечества в период полового созревания и в течение нескольких лет после него. В этом возрасте у юношей эрекция может возникать несколько десятков раз в день, и не всегда это бывает уместно. Кроме этого, причины поиска лекарств от потенции могут скрываться и в особенностях взаимоотношений со своей второй половиной. Однако важно помнить при этом, что любые манипуляции с лекарственными препаратами следует осуществлять после одобрения врача и под его тщательным контролем, чтобы не заниматься в будущем поиском средств, повышающих мужскую силу, или устранением более серьезных проблем со здоровьем. Исследования доказали, что прямой связи между приемом этого средства и уменьшением потенции нет. Косвенная взаимосвязь при этом возможна, так как соли брома применяются для устранения повышенной нервозности, эмоционального напряжения и возбудимости. Это вещество усиливает процессы торможения в коре головного мозга, за счет чего и достигается его успокаивающий эффект. Следует отметить, что неконтролируемые попытки повлиять на потенцию с помощью антинаучного приема данного средства могут не просто не принести желаемого результата, но и крайне негативно сказаться на здоровье человека. Накопление брома в организме может привести к развитию симптомов хронического отравления этим веществом. К ним относятся: Так как на гормональном уровне за силу потенции отвечает половой гормон тестостерон, уменьшение его концентрации в крови будет способствовать ослаблению мужской силы. Если полученные результаты будут свидетельствовать о патологических процессах в организме, могут быть назначены гормональные препараты, содержащие эстроген и снижающие продуцирование мужских половых гормонов. Однако этот вариант скорее относится к разряду крайних мер. Существуют и другие, менее радикальные, средства корректировки уровня тестостерона в организме. Прежде всего, речь идет о специальной диете, основанной на употреблении продуктов, уменьшающих выработку половых гормонов. Можно увеличить количество соленого и сладкого в рационе. Сахар, например, оказывает влияние на продуцирование инсулина, подавляя выработку тестостерона. Также можно отказаться от диетических сортов мяса, полезных для мужских половых гормонов, в пользу жирной пищи с высоким уровнем холестерина. Таблетками от потенции, в некотором роде, являются разнообразные успокоительные средства и антидепрессанты. Любые препараты, оказывающие угнетающие воздействие на центральную нервную систему, могут вести к снижению потенции. Названия наиболее известных из них – фенозепам, галоперидол, амитриптилин, хлорпромазин и т.д. Подобный эффект имеет только длительный курс лечения. В этом случае снижать потенцию способно даже такое безобидное успокоительное средство как настойка валерианы. Кроме этого, многие средства от депрессии и транквилизаторы угнетают выработку организмом тестостерона, что также негативно сказывается на потенции мужчины. Однако если гиперпотенция проявляется параллельно с другими, более серьезными симптомами (повышенная нервная возбудимость, эмоциональная нестабильность, раздражительность), есть смысл проконсультироваться у врача по этому поводу, который возможно и назначит медикаментозный курс такого рода. В виде побочного действия ослабление потенции может наблюдаться после приема некоторых мочегонных препаратов или таблеток для понижения артериального давления. Нетрадиционная медицина также предлагает свои средства тем мужчинам, у которых возникла потребность в корректировке силы потенции. К ним относится, например, зверобой, действие которого проявляется только при его систематическом употреблении в больших дозах в виде отвара. Известен также эффект и от использования отвара мяты, но, снова-таки, в довольно существенных количествах. В принципе, подобное воздействие на потенцию в некоторой степени могут оказать любые успокоительные травяные сборы (пустырник, мелисса, зюзик европейский и т.д.). Таким образом, перед использованием любых препаратов стоит задуматься о том, насколько серьезна сама проблема и есть ли смысл вмешиваться в работу организма мужчины какими-либо радикальными способами. Ведь не секрет, что потенция с возрастом в любом случае снижается по вполне естественным причинам, а попытки повлиять на ее силу искусственными методами лишь могут вызвать преждевременную импотенцию. В любом случае, применение каких-либо лекарств от потенции должно строго контролироваться врачом, который поможет соотнести необходимость получения желаемого результата с возможными негативными последствиями.

Next

Как сделать мужчину импотентом народными средствами.

Амитриптилин действие на потенцию

К каким способам можно прибегнуть, чтобы у мужа снизилась потенция? Самые. У некоторых лекарственных препаратов существуют побочные действия в виде снижения потенции. Галоперидол. Хлорпромазин. Перфеназин. Тиотиксен. Амитриптилин. Имипрамин. Дезипрамин. Нортриптилин. Простатинол – препарат, который разработан для борьбы с простатитом. Регулярно на рынок поступают новые эффективные, безопасные препараты. Чем же отличается Простатинол от остальных препаратов, в чем его достоинства? Первым и главным преимуществом является натуральный состав препарата. Его можно больше отнести к биологическим добавкам, улучшающим репродуктивную функцию мужчины. Простатит (воспалительный процесс в предстательной железе) – самое, пожалуй, распространенное и неприятное заболевание урологического характера у сильной половины 20-50-летнего возраста. Инструкция описывает такие вещества в формуле препарата: вытяжки фруктов пальмы сабаль, коры африканской сливы (пиджеума), семян тыквы (Pumpkin Seed), колючего элеутерококка, перца (Pepper), женьшеня (Panax), L-изомеры аргинина, аланина, глутамина (C5H10N2O3), глицина, витамины Е, В5, В6, В12, сульфат цинка (Zincsulfate). Этих аргументов вполне достаточно для того, чтобы не допустить развития недуга. У Простатинола не замечено побочных эффектов по взаимодействию с другими препаратами, инструкция сведений не содержит. Данных о негативных последствиях в результате передозировки не представлено. Хоть Простатинол и отпускается без рецепта, но все же перед его применением необходимо получить консультацию у врача. О том, что Простатинол считается продуктивным и эффективным, указывают многочисленные отклики. Некоторые утверждают, что хоть Простатинол и не смог полностью излечить, но состояние заметно улучшилось. Несмотря на то, что Простатинол оказывает положительное действие на предстательную железу, нужно помнить, что успех терапии напрямую зависит от трех составляющих: ответственности, квалификации врача, ответственного подхода к лечению.

Next

Амитриптилин Никомед - официальная инструкция по применению, аналоги

Амитриптилин действие на потенцию

Какие препараты обладают действием снижения излишнего полового влечения. Поэтому вопрос, как снизить потенцию, волнует не только представителей сильного пола, но и женщин, желающих снизить половое. Фенелзин. Фенозепам. Амитриптилин. Галоперидол. Хлорпромазин. Ангедония - технический термин, более часто используемый психиатрами, чем в обыденной жизни. Понятие это означает неспособность испытывать удовольствие, и является основным симптомом депрессии. Одно обследование обнаружило, что 40 - 50 процентов как мужчин, так и женщин, которым был выставлен диагноз "большой депрессии", испытывают снижение полового влечения и ослабление уровня возбуждения. К счастью, депрессия излечима; к несчастью, почти у всех лекарств, используемых для лечения депрессии, есть побочные эффекты, выражающиеся либо в возникновении половой дисфункции, либо в возникновении в этой области проблем у тех, у кого ранее их не было. Подобный побочный эффект, скорее всего, связан с изменением баланса нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин; а также тестостерона, пролактина и тиреотропного гормона. Уровень между 30 и 40 процентами соответствует приему препаратов Селекса (Циталопрам), Прозак (Флуоксетин), Эффексор (Венлафаксин), и Золофт (Сертралин). Последний, как оказалось, обладает гепатотоксичностью, и поэтому больше не производится. В настоящее время его место занял препарат этой же группы Триттико (Тразодон). Когда пациент сообщает о своих проблемах врачу, у последнего есть несколько вариантов изменить схему лечения. Во-первых, врач может рекомендовать "наблюдение в динамике”. Ведь интенсивность некоторых проблем уменьшается или сходит на нет с течением времени. Доктор может изменить время приема препарата так, чтобы он происходил уже после предполагаемого времени половой активности. В конце концов, врач может снизить дозу лекарства или позволить одно - или двухдневные "каникулы" - отдых от приема лекарственного средства - каждую неделю. Если, несмотря ни на что, проблемы сохраняются, доктор может выбрать лекарственный препарат с низким процентом побочных эффектов. Веллбутрин (Бупропион), несомненно, является препаратом выбора как для людей с высоким риском побочных эффектов, так и для тех, кто испытывает тревогу по поводу половой дисфункции. Веллбутрин - ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина (ИОЗДН), и не рекомендован к приему у пациентов с судорожными расстройствами, анорексией или булимией, а также у тех, кто принимает Зибан - лекарственное средство для прекращения курения (Зибан также содержит Бупропион). Другие препараты с относительно низким процентом половых побочных эффектов включают Амитриптилин и Дулоксетин (Симбалта). Переход с одного препарата на другой должен быть совершен с пристальным вниманием: необходимо точно определить лекарство, которое лучше всего подходит пациенту. Необходимо иметь в виду, что в некоторых случаях может наступить рецидив депрессии или синдром отмены, а это весьма опасно. Во многих случаях оптимальный выход - добавление в схему лечения препарата для купирования половой дисфункции. Для мужчин естественным выбором представляется вещество из класса ингибиторов фосфодиэстеразы 5, например Виагра, Сиалис или Левитра. Препараты, применяемые для лечения эректильной дисфункции у мужчин, не одобрены для терапии женской половой дисфункции. Однако в исследовании, опубликованном в июле 2008 года в Журнале американской медицинской ассоциации, сообщается, что женщины в преклимактерическом периоде, испытывающие побочные эффекты, связанные с приемом препаратов группы СИОЗС, отметили значительное улучшение половых функций в течение восьми недель, когда они принимали Виагру за один-два часа до половой активности. Приблизительно 72 процента женщин, принимавших в эксперименте Виагру, сообщили о значительном улучшении половых функций, по сравнению с 27 процентами, которым давали плацебо. Ни одна испытуемая не испытала рецидива дисфункции, или рецидива большого депрессивного эпизода. Существует препарат Силденафил, который продается под наименованием "Розовая Виагра" или "Виагра для женщин". Медикамент способен создавать и усиливать желание и половое влечение у представительниц слабого пола. О его создании стало известно еще несколько лет назад. Теперь препарат появился на прилавках аптек под торговой маркой "Abbyi". Депрессия - состояние, представляющее угрозу для жизни, и выполнение назначений врача является критическим - даже если препараты вызывают половую дисфункцию. Если препараты для лечения депрессии, которые Вы принимаете, мешают Вам наслаждаться жизнью во всей ее полноте, имеет смысл поговорить об этом с Вашим лечащим врачом и что-то изменить.

Next

Панические расстройства Антидепрессанты АЗАФЕНПИПОФЕЗИН

Амитриптилин действие на потенцию

Как он в действие. Да плюнь на эту потенцию и пей. цитата Сообщение от Winston Кто имел дело с. , ( ) 5-3-, 5-7- 5-1D-, 5-1B- 5-1A-, 5--, , , , , , , , , , . 5- ( 11C-MADAM 11C-DASB), , : 5-, , 50% 5 , 65% 10 80% 20 . 6 400 ( CYP3A4/5 -gp) 6 200 ( CYP2C9, CYP2C19 CYP3A4/5) (AUC) 1,3 1,5 .

Next

Амитриптилин Никомед Инструкция по применению Описание.

Амитриптилин действие на потенцию

Со стороны мочеполовой системы изменение либидо, потенции, отек яичек, глюкозурия, поллакиурия. Аллергические реакции кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница. Прочие увеличение размеров молочных желез у женщин и мужчин, выпадение. , , , , , , , , - , , , , , , , ( ), , , , , , ( ). : , , , , .: , , , ( ), , : , , , , , , , ( , , ).p, , , , , , , , , , , , , , , 6 .

Next

Побочные действия Амитриптилина инструкция по применению

Амитриптилин действие на потенцию

Одним из первых препаратовантидепрессантов является Амитриптилин, побочные действия которого известны не только специалистам, но и тем пациентам. Тех, кто принимает психофармакологические препараты, всегда волнует вопрос: какие побочные эффекты они могут вызвать? Некоторые задаются этим вопросом уже тогда, когда побочные эффекты возникли, а на руках нет информации о том, как с ними бороться. Разумеется, к каждому препарату прилагается инструкция, где написан целый список побочных эффектов, но, если взять несколько инструкций и сравнить их, то выяснится, что списки эти примерно одинаковы. О том, с какой частотой и вероятностью встречаются нежелательные эффекты у тех или иных препаратов, может знать только специалист, имеющий богатый опыт наблюдений за лечением многих пациентов. В целях улучшения качества лечения нам бы хотелось поделиться этим опытом с теми, кто ищет ответы на свои вопросы. Главное действие нейролептиков – способность воздействовать на психоз и устранять или значительно снижать такие его проявления как возбуждение, агрессию, галлюцинации, бред, психотического уровня тревогу и страхи. При этом каждому нейролептику свойственен свой спектр терапевтической активности: одни оказывают в большей степени тормозящий и выраженный успокаивающий, снимающий возбуждение эффект (к примеру, аминазин, тизерцин, клопиксол, зипрекса), другие в большей степени действуют нагаллюцинации, бредовые расстройства (к примеру, галоперидол, этаперазин, трифтазин, рисполепт), третьи – используются для снятия тревоги (к примеру, хлорпротиксен, тералиджен). Следует отметить, что нейролептикам свойственно большое количество эффектов помимо антипсихотического действия. К таким эффектам относятся: Таким образом, вопреки распространенному мнению, нейролептики – это не только «средства для лечения шизофрении». Они с успехом применяются и при лечении невротических расстройств: терапия некоторых навязчивостей, неглубоких расстройств настроения, повышенной длительно сохраняющейся тревожности, невротических страхов, нарушений сна, расстройств поведения, состояний со сниженной активностью и апатией, и даже – в лечении желудочно-кишечных расстройств (эглонил). Признаки: скованность в мышцах тела (чаще – в руках и ногах, иногда – в грудной клетке, мышцах челюсти), неусидчивость (постоянная потребность ходить, переминание с ноги на ногу), слюнотечение (в первую очередь – во время сна), дрожание пальцев рук, «внутренняя дрожь». Возможны спазмы, ощущение скручивания в области шеи, непроизвольное закатывание глаз. Возможно также обеднение мимики лица («застывшее лицо»), семенящая шаркающая походка. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Прежде всего это галоперидол, трифтазин, модитен и клопиксол Значительно реже такие симптомы вызывают: этаперазин, флюанксол, неулептил, рисполепт и зипрекса (только в больших дозах) Чем себе помочь? Если симптомы выражены неинтенсивно, иногда достаточно выпить кофе, чтобы ослабить их. Однако лучше при возникновении подобных жалоб обратиться к специалисту, который назначит «корректор» (лекарство, снимающее нейролепсию) либо сменит препарат на более подходящий. Эти симптомы могут также возникнуть либо усилиться при резкой отмене нейролептиков, поэтому настоятельно рекомендуется производить отмену или замену препарата при содействии грамотного специалиста-психиатра. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Прежде всего это: аминазин, тизерцин, клопиксол, азалептин Несколько реже и не столь выраженно: хлорпротиксен, неулептил, зипрекса Значительно реже: галоперидол, сероквель (только в больших дозах) Чем себе помочь? Избыточная седация возникает чаще всего на первых этапах лечения и является необходимой для того, чтобы «успокоить» психику, избавить ее от излишней перегрузки, снять тревогу. То есть сама по себе сонливость и вялость таит в себе лечебное действие. Побольше отдыхайте, не боритесь за «свежую голову». Пациентам, принимающим эти препараты, рекомендуется воздержаться от деятельности, при которой требуется высокая концентрация внимания (вождение автотранспорта и т.п.) Препараты, вызывающие данные симптомы чаще всего: аминазин, тизерцин, сонапакс, неулептил, азалептин Чем себе помочь? Без участия врача можно эффективно справляться только с одним (и кстати наиболее часто возникающим симптомом – сильной сухостью во рту. Обычно рекомендуется почаще полоскать рот, сосать леденцы или жевать жвачку. Это требуется делать, чтобы избежать инфицирования протоков слюнных желез. Препараты с выраженным холинолитическим действием крайне нежелательно принимать пожилым пациентам. Такие препараты противопоказаны пациентам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы и глаукомой. Снижение артериального давления Признаки: головокружение и потемнение в глазах, особенно при вставании с постели (то есть при переходе из горизонтального положения в вертикальное), слабость, учащенное сердцебиение, возможны обмороки. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Лидером является аминазин. Ни у одного другого препарата эти эффекты не выражены столь сильно. Несколько реже, но тоже часто: тизерцин, азалептин, неулептил, клопиксол Реже и не столь выраженно: рисполепт, зипрекса, сероквель Чем себе помочь? При возникновении симптомов сниженного артериального давления желательно некоторое время спокойно полежать: давление поднимется. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу – он назначит Вам «корректор» терапии (препарат, повышающий тонус сосудов) либо сменит основное лечение. Депрессия Признаки: обычно по выходе из острого психотического или другого острого состояния на фоне приема нейролептиков (особенно в случаях, когда имели место явления нейролепсии (см. выше), пациенты могут ощутить подавленность, снижение интереса к происходящему вокруг, отсутствие инициативы и желания что-либо делать. В таких случаях можно заподозрить депрессию, развившуюся в результате приема нейролептиков. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: аминазин, галоперидол, модитен, клопиксол, рисполепт Чем себе помочь? Важно помнить, что депрессия временна и скоро пройдет. Напоминайте себе об этом почаще, чтобы избежать необратимых действий в этот период. Обнаружение у себя подобных симптомов – не руководство к тому, чтобы бросать прием препаратов (это может только ухудшить состояние). Обратитесь к врачу – он поможет Вам преодолеть депрессию и, если это необходимо, сменит препарат на другой, не вызывающий подобных эффектов. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Прежде всего это: солиан, эглонил, галоперидол, рисполепт Реже: клопиксол, флюанксол, тиаприд, зипрекса Значительно реже: сероквель, зелдокс Внимание! Появление данных симптомов зависит не столько от дозы препарата, сколько от особенностей организма. Лучше обратитесь к врачу: он назначит Вам корректирующую терапию и подберет адекватную замену препарата. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Прежде всего это: галоперидол, клопиксол, азалептин, зипрекса Значительно реже: рисполепт, сероквель Внимание! Если у Вас избыточный вес и неблагоприятная наследственность в плане сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, а Вам назначен один из этих препаратов на длительное время – проконсультируйтесь с врачом о возможности смены лечения. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Прежде всего это: азалептин, зипрекса Значительно реже: рисполепт, сероквель Внимание! Антидепрессанты – лекарственные средства, главным эффектом которых является лечение патологически подавленного настроения. Однако депрессия – не единственное показание для их назначения. Антидепрессантами успешно лечатся заболевания, сопряженные с приступами паники, различного рода тревогой и страхами (включая социальную фобию), некоторые виды навязчивостей, нервная анорексия и булимия, психосоматические расстройства (где на первый план выходит телесное страдание). Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: Прежде всего это: амитриптилин, анафранил Реже: мелипрамин, лудиомил, паксил Значительно реже: ципралекс, золофт (сертралин, асентра) Препараты, вызывающие сухость во рту (как изолированный симптом): пиразидол, аурорикс, коаксил, эфевелон, прозак, инказан Чем себе помочь? Без участия врача можно эффективно справляться только с одним (и кстати наиболее часто возникающим симптомом – сильной сухостью во рту. Обычно рекомендуется почаще полоскать рот, сосать леденцы или жевать жвачку. Это требуется делать, чтобы избежать инфицирования протоков слюнных желез. Препараты с выраженным холинолитическим действием крайне нежелательно принимать пожилым пациентам. Такие препараты противопоказаны пациентам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы и закрытоугольной глаукомой. Инициальная тревога Признаки: так называется тревога, возникающая или усиливающаяся в начальном периоде приема некоторых антидепрессантов. При этом возможны возбуждение, взбудораженность, суетливость, неусидчивость, раздражительность, нарушения сна. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: прозак (флуоксетин), эфевелон, паксил (рексетин), золофт (сертралин), пиразидол, аурорикс, мелипрамин, индопан Внимание: повышение уровня тревоги в первые 2-3 недели лечения антидепрессантом НЕ свидетельствует об ухудшении состояния. Важно быть готовым к возникновению такого симптома и, если он возникает, обратиться за помощью к специалисту, который назначит «прикрытие» на это время в виде противотревожного препарата. Назначение такого препарата НЕ следует осуществлять самостоятельно, т.к. необходимо учитывать взаимодействия препаратов, а это может быть грамотно осуществлено только врачом. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: прозак (флуоксетин), ципралекс, паксил (рексетин), золофт (сертралин), мелипрамин, амитриптилин, эфевелон, симбалта, иксел, брофаромин, индопан, аурорикс. Зачастую помогает перераспределение приема препарата с акцентом на утренние и дневные часы. Если и в этом случае нарушения сна продолжают беспокоить – обратитесь к врачу. Внимание: не бросайте прием препарата из-за нарушений сна. Бессонница – это кратковременное явление, которое преодолимо. С улучшением общего самочувствия при приеме антидепрессанта улучшится и сон. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы – антидепрессанты с выраженным седативным действием: Прежде всего это: амитриптилин, анафранил, леривон, ремерон Реже и не столь выраженно: феварин, тразодон (триттико), лудиомил Чем себе помочь? Необходимо твердо помнить, что излишняя седация при приеме антидепрессанта напрямую связана с купированием такого неприятного симптома как тревога. Сонливость вызывают именно те препараты, которые лучше всего борются с тревогой. Поэтому следует побольше отдыхать, дать организму время для положительных перестроек. Пациентам, принимающим эти препараты, рекомендуется воздержаться от деятельности, при которой требуется высокая концентрация внимания (вождение автотранспорта и т.п.) Препараты, которые могут спровоцировать данные симптомы: мелипрамин, феварин, эфевелон, леривон, симбалта Внимание! Препараты сами по себе не вызывают судорог, однако они способствуют снижению порога судорожной активности, в результате чего у людей, склонных к судорожным реакциям, возникновение этих реакций при приеме препарата может облегчиться. Препарат не следует при этом резко отменять, достаточно снизить дозу под контролем врача. Препараты, которые могут вызвать данные симптомы: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, антидепрессанты, относящиеся к группе ингибиторов МАО (моноаминоксидазы) Внимание! При обнаружении подобных изменений на ЭКГ необходимо проконсультироваться у психиатра о возможности смены препарата Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, лудиомил, пиразидол, бефол, индопан, золофт Внимание! При обнаружении подобных симптомов желательно сделать ЭКГ и проконсультироваться у психиатра о возможности смены препарата Снижение артериального давления Признаки: головокружение и потемнение в глазах, особенно при вставании с постели (то есть при переходе из горизонтального положения в вертикальное), слабость, учащенное сердцебиение, возможны обмороки. Снижение цифр АД (артериального давления) ниже привычных более чем на 10 мм.рт.ст. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: амитриптилин, мелипрамин, лудиомил, ремерон, брофаромин, инказан Чем себе помочь? При возникновении симптомов сниженного артериального давления желательно некоторое время спокойно полежать: давление поднимется. В большинстве случаев этот неприятный побочный эффект проходит через несколько дней после начала терапии. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу с вопросом о смене препарата. Повышение артериального давления (возникает очень редко) Признаки: учащенное сердцебиение, покраснение лица, шум в ушах, повышение цифр АД (артериального давления) выше привычных более чем на 20мм.рт.ст. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: эфевелон, золофт, симбалта, индопан В большинстве случаев этот неприятный побочный эффект проходит через несколько дней после начала терапии. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу с вопросом о смене препарата. Инверсия аффекта (смена полюса настроения) Признаки: переход из депрессивного состояния в состояние избыточной необычной приподнятости настроения. Требует лечения, поскольку истощает психические ресурсы и в конечном итоге ведет к обратному «забросу» в депрессию. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: мелипрамин (наибольшая способность инвертировать настроение), анафранил, амитриптилин, лудиомил, прозак Внимание! Если теперь Вы страдаете депрессией, но в прошлом у Вас был хотя бы один эпизод необычайно возбужденного и приподнятого состояния – обязательно сообщите об этом врачу. Это поможет правильно подобрать препарат для лечения и избежать такого нежелательного явления как инверсия аффекта. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: паксил, феварин, золофт, эфевелон, иксел, азафен, пиразидол, бефол, аурорикс, коаксил Внимание! Не стоит отказываться от препарата при данных побочных эффектах, поскольку они, как правило, возникают в самом начале терапии и вскоре проходят самостоятельно. Если данные побочные эффекты выражены в значительной степени, допустим временный приём желудочно-кишечных средств для облегчения состояния. К примеру, при сильной тошноте возможен временный симптоматический прием церукала. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: прозак, феварин, золофт, коаксил, симбалта Внимание! Однако, если набор веса и избыточный прием пищи связаны с такими заболеваниями как депрессия, булимия, эти средства могут являться препаратами выбора при лечении. Усиление аппетита Признаки: усиление аппетита с сопутствующим избыточным приемом пищи и набором веса. Усиление аппетита дают, как правило, антидепрессанты с выраженным седативным (успокаивающим, снимающим напряжение и тревогу, вызывающим сонливость) действием. Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: леривон, ремерон, амитриптилин, анафранил, редко – тразодон (триттико) Такие препараты особенно хороши при депрессиях, протекающих с сильной тревогой, потерей аппетита и падением массы тела ниже нормы. Главный эффект этих препаратов – противотревожный: они устраняют состояния эмоционального напряжения, волнения, тревоги, повышенной мнительности, склонности к навязчивым сомнениям, фобиям. Являются важным компонентом комплексного лечения невротических расстройств, где ведущим методом является психотерапия. Транквилизаторы используются и здоровыми людьми, переживающими сложные психологические ситуации, состояния эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги. Снотворный эффект, выраженный у так называемых «ночных» транквилизаторов (таких как нитразепам, реладорм, рогипнол, дормикум), а также снотворных средств (зопиклон, золпидем) используется при нарушениях сна и за пределами невротических состояний. Противосудорожное действие некоторых средств (клоназепам, реланиум, нитразепам, реладорм) этой группы выражено весьма значительно, что позволяет использовать их в лечении больных эпилепсией. У некоторых транквилизаторов имеется легкий антидепрессивный эффект (алпразолам и др.). Миорелаксантное действие транквилизаторов позволяет их использовать в качестве корректоров побочных экстрапирамидных расстройств при терапии нейролептиками (см. Вегетостабилизирующее действие (реланиум, феназепам, алпразолам) проявляется в снятии таких неприятных симптомов как сердцебиения, лабильность артериального давления, потливость, функциональные нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (хороший эффект при функциональной диспепсии, синдроме раздраженного кишечника) Известное деление на «дневные» и «ночные» транквилизаторы обусловлено преобладанием у одних мягкого активизирующего, энергезирующего действия (клоразепат, рудотель, грандаксин, стрезам), у других – преимущественно мягкого затормаживающего и снотворного эффекта (феназепам, лоразепам, мепробамат, элениум, нитразепам). Продолжительность приема большинства транквилизаторов не должна превышать 2 – 3 недели. Прием клоназепама и алпразолама возможен в течение максимум трех месяцев. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ (ПРОТИВОТРЕВОЖНЫХ СРЕДСТВ). Развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости Признаки: первый признак привыкания к препарату – стремление к увеличению употребляемой дозы лекарства, поскольку прежнее количество лекарства перестает давать нужный эффект и уже не снимает неприятные симптомы. В дальнейшем зависимость проявляется в невозможности «сойти» с препарата: при попытках отмены лекарства возникает «синдром отмены»: тревога, сниженное настроение, раздражительность, тяжесть в голове, бессонница, сильная слабость, потеря аппетита, дрожь в руках, сердцебиение, повышение артериального давления. Могут отмечаться судороги в ногах и даже большие эпилептические припадки, дневное недержание мочи. Препараты, которые вызывают привыкание и формирование зависимости: Наиболее часто: реланиум (седуксен, сибазон), лоразепам (лорафен), алпразолам Достоверно реже: элениум, клоназепам, тазепам (нозепам) Что делать, если возникло привыкание к препарату? Самостоятельно прекратить прием транквилизатора при сформировавшейся зависимости очень сложно в силу длительности «синдрома отмены» (около трех недель), постепенного нарастания симптоматики к концу первой недели воздержания, возможного развития опасных осложнений (эпилептические припадки). Признаки формирования лекарственной зависимости появляются уже через 1 – 1,5 месяца после начала приема вышеуказанных препаратов (особенно – реланиума, лорафена и алпразолама). Чаще всего зависимость от транквилизаторов возникает при самолечении, поэтому настоятельно НЕ рекомендуется назначать себе эти средства без участия врача. Ухудшение памяти и внимания, нарушение координации движений, усиление эффектов алкоголя Признаки: Данные побочные эффекты объединяются понятием «поведенческая токсичность» транквилизирующих средств. Человек чувствует себя менее работоспособным, ему трудно надолго сконцентрировать внимание, трудно быстро соображать и находить ответы в беседе, он может сразу же забывать факты, которые ему сообщают. Возникает чувство недостаточной «включенности» в ситуацию. Может присутствовать двигательная неловкость, недостаточная скоординированность движений. Препараты, которые наиболее часто вызывают такую симптоматику: диазепам, клоназепам, лоразепам, нитразепам, феназепам, элениум (либриум), эстазолам Внимание! Следует воздержаться от деятельности, связанной с управлением механизмами и транспортными средствами. Чрезмерная седация Признаки: сонливость, вялость, трудности просыпания по утрам. Препараты, которые наиболее часто вызывают эти симптомы: флунитразепам (рогипнол), нитразепам (радедорм), клоназепам, феназепам, лоразепам, диазепам (реланиум, седуксен) Миорелаксация Признаки: общая слабость, или же слабость в отдельных группах мышц (например, в руках), расслабленность в теле, нежелание лишний раз шевелиться. Препараты, которые наиболее часто вызывают эти симптомы: диазепам (реланиум, седуксен), клоназепам, феназепам, нитразепам, лоразепам Парадоксальные реакции Признаки: вместо успокоения и снятия тревоги могут возникнуть противоположные реакции на прием транквилизатора: усиление тревоги, двигательное беспокойство, суетливость, раздражительность и даже агрессия. Такие реакции редки и зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. “Парадоксальные” реакции пока не находят окончательного подтверждения их связи с приемом тех или иных транквилизаторов. Однако есть сведения о том, что триазолам, например, достаточно часто способствует появлению выраженного агрессивного поведения. В единичных случаях парадоксальные реакции в виде ощущения беспокойства и нарушений сна были отмечены у пациентов при приеме буспирона.. Препараты, не вызывающие излишней седации, миорелаксации и нарушений памяти и внимания: оксазепам (тазепам, нозепам), грандаксин, стрезам, буспирон, атаракс, афобазол, мезапам (рудотель), клоразепат. Если Вы принимаете нормотимики (корректоры настроения) Корректоры настроения – лекарственные средства, обладающие способностью влиять как на патологически сниженное, так и на патологически повышенное настроение. Способность регулировать настроение проявляется в устранении выраженных аффективных расстройств, а затем в стабилизации настроения на определенном среднем уровне. Таким образом, главным показанием для назначения нормотимиков являются наличие депрессивных и маниакальных приступов, повторяющихся достаточно часто. Большинство корректоров настроения (кроме препаратов лития) являются также и противосудорожными средствами, использующимися в лечении эпилепсии. Кроме того, нормотимики с успехом используются в лечении: - личностных расстройств, сопровождающихся взрывчатостью, конфликтностью, раздражительностью, агрессией - депрессий у больных алкоголизмом - мигрени К нормотимикам относятся: - соли лития (препараты седалит, микалит, литосан, контемнол, квилонум ретард) - вальпроевая кислота (препараты депакин, конвулекс, энкорат, апилепсин, конвульсофин, дипромал, орфирил, эвериден) - карбамазепин (синонимы: финлепсин, тегретол, актинервал, ген-карпаз, загретол, зептол, карбадак, карбалепсин, карбапин, карбасан, карбатол, карзепин-200, мазепин, ново-карбамаз, стазепин, сторилат, тимонил, финзепин, эпиал) ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НОРМОТИМИКОВ. Побочные эффекты препаратов лития (седалит, микалит, литосан и др.) На начальном этапе профилактической терапии солями лития могут появиться легкие побочные явления в форме повышенной утомляемости, расстройств деятельности пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), эпизодически появляющегося легкого дрожания рук. При допустимых концентрациях лития в крови (в пределах 0,5 – 0,8 мэкв/л) эти явления не требуют снижения дозы и обычно проходят по мере адаптации организма к препарату. При относительной длительности лечения (в течение нескольких месяцев и лет) могут появиться: - диффузное увеличение щитовидной железы - заметное прибавление массы тела - незначительные отеки - временное ухудшение четкости зрения. В этих случаях иногда необходимо некоторое снижение дозы или переход от использования пролонгированного (длительно действующего) препарата к приему препаратов короткого действия в той же дозе 2-3 раза в сутки. Главным осложнением, которое может возникнуть при длительном приеме препаратов лития, является интоксикация солями лития. Ранние признаки передозировки литием: повышенная жажда и дрожание пальцев рук. Затем присоединяются рвота, диарея, нарастают отеки, появляются затруднения речи, нарушения сердечного ритма. При первых признаках интоксикации необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу-психиатру, который назначит лечение, направленное на ускорение выведения лития из организма и снятие симптомов интоксикации. Провоцирующие факторы, повышающие концентрацию лития в крови: диета с ограничением поваренной соли и жидкости, сочетание с индометацином, некоторыми антибиотиками (ампициллин, тетрациклин) Внимание! Концентрация лития, обеспечивающая профилактический эффект, должна быть в пределах 0,5 – 0,8 мэкв/л Побочные эффекты препаратов вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, энкорат и др.) Наиболее частыми побочными эффектами при терапии вальпроевой кислотой являются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, потеря аппетита. Возможно избыточное седативное действие в форме сонливости, замедления мыслительных процессов. Возможны также: тремор (дрожание рук), нарушение координации движений. При использовании пролонгированных препаратов, применяющихся 1 раз в сутки (например, депакин хроно) побочные явления возникают чаще, возможно развитие не снижения, а усиления аппетита, иногда наблюдается выпадение волос. Для предотвращения указанных явлений целесообразно сочетание вальпроевой кислоты с ежедневным приемом поливитаминов с набором микроэлементов, включающих, в частности, селен и цинк. Побочные эффекты карбамазепина (финлепсин, тегретол) При проведении терапии карбамазепином побочные явления выражаются в головных болях, головокружении, нарушении координации движений, сонливости, дерматите или кожном зуде, иногда – двоении в глазах, нечеткости зрения. Как и у других нормотимиков возможны побочные реакции в виде тошноты и рвоты. Однако в большинстве случаев карбамазепин хорошо переносится, даже при длительном приеме. Если Вы принимаете ноотропы (средства, улучшающие питание и работу мозга) Ноотропы – лекарственные средства, которые стимулируют умственную деятельность, улучшают память, обеспечивают ускорение процессов обучения. Применение: снижение общей активности, астенические состояния различного происхождения, поражения головного мозга (сосудистые, травматические, алкогольные, инфекционные), состояния после инсультов, комы, слабоумие, в детской практике: при интеллектуальной недостаточности, задержке развития, синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тиках, энурезе. Нооторпы всегда используются в терапии алкоголизма. выше) - Вегетотропный (стабилизация работы вегетативной нервной системы) Таблица синонимов ноотропных препаратов. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НООТРОПОВ Ноотропы относятся к низкотоксичным средствам, и обычно хорошо переносятся пациентами. Из побочных эффектов могут отмечаться нарушения сна, повышение раздражительности. Такие эффекты присущи ноотропам с преобладанием стимулирующего действия. К ним относятся (в порядке убывания стимулирующего эффекта): ацефен, фенотропил, бемитил, энцефабол, ноотропил (пирацетам), деманол, аминалон. Напротив, препараты с преобладанием мягкого седативного (успокаивающего) эффекта не вызывают усиления раздражительности, тревоги и нарушений сна, и даже снимают эти неприятные симптомы. К ноотропам с преобладанием успокаивающего эффекта относятся фенибут, мексидол, пикамилон, пантогам.

Next